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審形色

經曰:左右者,陰陽之道路也。人生之氣,陽從左升,陰從右降,故以左頰配肝,右頰配肺。《周易》

 

以南離北坎定水火之位,故以心配離火,屬於天庭;腎配坎水,處於地角。《內經》

 

以鼻為面王,以其位居至中,內通呼吸,生死賴之。脾屬土,土處中宮,故鼻屬脾也。(陳飛霞)

 

青為肝色,赤為心色,黃為脾色,白為肺色,黑為腎色,如面青,主驚風之證,又主痛;面赤,主火熱;面黃,主傷脾傷食;面白,主虛寒;面黑,主痛,多惡候。總之,五色明顯為新病,證屬輕;晦濁為久病,證屬重。《四診心法》

 

脾病色黃,正色也。見紅色,是火能生土,故為順。若見青色,乃木來克土,為逆也。《心法》

 

肝病色青,正色也。見黑色,是水能生木,故為順。若見白色,乃金來克木,為逆也。《心法》

 

肺病色白,正色也。見黑色,是土能生金,故為順。若見赤色,乃火來克金,為逆也。《心法》

 

心病色赤,正色也。見青色,是木能生火,故為順。若見黑色,乃水來克火,為逆也。《心法》

 

腎病色黑,正色也。見白色,是金能生水,故為順。若見黃色,乃土來克水,為逆也。《四診心法》

 

小兒面部氣色,為十二經總見之處。氣血充實,遇部色相生者病易治。若久病氣血虛弱,遇部色相克,則正氣不充,為難治。《心法》

 

天庭青暗,主驚風。紅主內熱,黑則無治。太陽青,主驚風。印堂青,主驚瀉。風池在眉下,氣池在眼下。青主驚風,紫主吐逆,左頰赤主肝經有熱,右頰赤主肺熱痰盛。承漿青主驚,黃主吐,黑主抽搐。《集成》

 

日角在左額,猶日之東升,一經青色遮掩,為木蔽陽光,有病為最危。太陽在左右兩額,為眾陽之宗,屬火旺夏氣,色宜紅,如黑色掩映,為水克火之象,無治。(心法)

 

瀉痢者,面不宜赤,咳嗽者,色不宜青。感風寒則面有火光;傷積滯則色滯萎黃;氣弱者,囟門低陷;血衰者,頭髮枯焦。《集成》

 

凡病者,面青脈弦,面赤脈洪,面白脈浮,面黃脈緩,面黑脈沉,此色脈相合為無病。一經相反,如面青則脈浮,為克色,主死。脈沉為生色,主生之類。《集成》

 


 

黃赤色為陽,故為病主風主熱。青白黑色為陰,故為病主寒主痛。晃白者,淺淡白色也,主失血。否則心不生血,故其色不榮。微黑者,淺淡黑色,腎病水寒也。痿黃者,淺淡黃色,諸虛見病也。兩頰有深紅色者,主陰火上乘,虛損之疾也《心法》

 

凡人天庭有黑色,兩顴有赤色,皆大如拇指,或成塊成條者,水火相射,主卒死。抑或唇面青黑,以及五官忽起黑色,或有白色如傅粉之狀,皆無治。《四診心法》

 

春木旺,色宜青;青欲如蒼璧之澤,不欲如藍。如當春而白,則為金克木。《心法》

 

夏火旺,色宜赤;赤欲如帛裹朱,不欲如赭。如當夏而黑,則為水克火。《心法》

 

秋金旺,色宜白;白欲如鵝羽,不欲如鹽。如當秋而赤,則為火克金。《心法》

 

冬水旺,色宜黑;黑欲重漆,不欲如炭。如當冬而黃,則為土克金。《心法》

 

四時以黃為正色,但黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土。《心法》

 

病者以面黃目青,面黃目白,面黃目黑,皆主生,但青如草滋,白如枯骨,黑如煤者死。《大全》

 

凡面赤目黃,面赤目青,面赤目白而病者,不治。《大全》

 

凡病面黑目青,面黑目白,面黑唇青,面黑兩脅下滿,不能轉反者死。《大全》

 

凡以面青目白,面青目黃,面青唇黑,在病者為無治。《大全》

 

凡病以面白目黑,及面無精采者,主無治。《大全》

 

初病外感,不妨滯濁。久病切忌鮮妍。惟黃色見於面目,既不枯槁,又不浮澤,為欲愈之候。(陳修園)

 

凡病,面青者死,面晦黑者死。《大全》

 

乍白乍黃,疳積連綿。又赤又青,風邪緊急。(萬密齋)

 

面目虛浮,定痛脹而氣喘。眉毛頻蹙,必腹痛而多啼。風池氣池如黃土,則為傷脾。左頰右頰似青黛,即成客忤。《集成》

 

風門黑主疝,青主驚,方廣昏暗凶,光滑吉。《集成》

 


 

口頻撮而脾虛,舌長伸而心熱。(萬密齋)

 

小兒前囟門稟母血,後囟門含父精,前後囟門光實者主壽;前後囟門空虛者主夭。《集成》

 

凡兒口大鼻端,眉清目秀,五嶽相朝,部位相等者主福壽。若口小鼻喎(ㄎㄨㄞ),眉心皺促者,雖無病而終夭也。《集成》

 

漢張仲景見王仲宣曰:君有病,當眉落,半年而死,令服五石湯可免。仲宣不信,後果如其言。美哉,仲聖之候色也。《後漢書》

 

凡青紫之筋散見於面者,多病風熱。(陳飛霞)

 

面赤主熱。然陰盛格陽,面赤而脈沉細者,是為戴陽,法當溫之。(周於蕃)

 

面多白點者蟲積。面黃不潤多蟹爪紋者亦蟲積。(周於蕃)

 

面黃不一者食積。面黃而光潤者,濕熱及痰飲蓄血。面黃而枯暗者,寒濕食積。面黃而黑者脾胃衰。(周於蕃)

 

面白者氣虛。面白無神者,或病後、或脫血、或多汗也。(周於蕃)

 

按:審色本自《素問》區辨綦詳,《金匱》獨論於篇首,是色診為司命所必習者。博採古人之說,參閱今人之證,庶期一望而知,乃足以操活人之術。不為良相而為良醫,所願習岐黃之業者交相勸勉。篇內所載天庭、印堂、風池、氣池、太陽、方廣、兩顴、兩頰、兩額、五嶽、日月角、風門、囟門、地角、承漿諸處,則於診面篇有圖在。(惕厲子)

 

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