經筋手療思路(永康堂‧張老師)

中醫骨傷科：

【疾病﹝Disease﹞】：肩周炎﹝frozen_shoulder﹞：

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

　ㄅ、慢性勞損，外傷筋骨，氣血不足複感受風寒濕邪所致。

　ㄆ、好發年齡在50歲左右，女性發病率高於男性，右肩多於左肩，多見於體力勞動者，多為慢性發病。

　ㄇ、肩周疼痛，以夜間為甚，常因天氣變化及勞累而誘發，肩關節活動功能障礙。

　ㄈ、肩部肌肉萎縮﹝muscular_dystrophy,MD﹞，肩前、後、外側均有壓痛，外展功能受限明顯，出現典型的「扛肩」現象。

　ㄉ、X光檢查多為陰性，病程久者可見骨質疏鬆。

【證候分類﹝SC﹞】：

　ㄅ、風寒濕型：肩部串痛，遇風寒痛增，得溫痛緩，畏風惡寒﹝chilly_feeling﹞，或肩部有沉重感。舌質淡，苔薄白或膩，脈弦滑或弦緊。

　ㄆ、瘀滯型：肩部腫脹﹝swelling﹞，疼痛拒按，以夜間為甚。舌質暗或有瘀斑﹝ecehymosis﹞，舌苔白或薄黃，脈弦﹝stringlike_pulse﹞或細澀。

　ㄇ、氣血虛型：肩部酸痛，勞累後疼痛加重，伴頭暈目眩﹝dizzy_head_and_vision﹞，氣短﹝brachypnea﹞懶言，心悸﹝palpitations﹞失眠﹝agrypnia﹞，四肢乏力﹝fatigue﹞。舌質淡，苔少或白，脈細弱或沉。

【療效評定﹝TA﹞】：

　ㄅ、治癒：肩部疼痛消失，肩關節功能完全或基本恢復。

　ㄆ、好轉：肩部疼痛減輕，活動功能改善。

　ㄇ、未癒：症狀無改善。