經筋手療思路(永康堂‧張老師)

中醫骨傷科：

【疾病﹝Disease﹞】：肋骨骨折﹝Costal_fracture﹞：

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

　ㄅ、有明確外傷史。

　ㄆ、局部腫痛，咳嗽﹝Cough﹞、深呼吸及活動時疼痛加劇，受傷部位壓痛明顯，或觸及骨擦感，胸廓擠壓徵陽性。

　ㄇ、X光攝片檢查可明確骨折部位及類型，及瞭解是否合併氣胸﹝pneumothorax﹞、血胸﹝hemothorax﹞。

【證候分類﹝SC﹞】：

　ㄅ、單發性肋骨骨折﹝Costal_fracture﹞：骨折發生於一根肋骨。腫痛，局部壓痛，胸廓擠壓徵陽性。

　ㄆ、多發肋骨骨折﹝Costal_fracture﹞：骨折發生於多根或多處肋骨。除腫痛，胸廓擠壓徵陽性外，常可出現反常呼吸、呼吸困難﹝dyspnea﹞等，嚴重者可併發氣胸﹝pneumothorax﹞、血胸﹝hemothorax﹞。

【療效評定﹝TA﹞】：

　ㄅ、治癒：骨折對位元滿意已癒合，局部腫痛消失，咳嗽﹝Cough﹞及深呼吸無疼痛。

　ㄆ、好轉：骨折對位元好，基本癒合，局部有輕微疼痛及壓痛，胸廓擠壓徵（士）。

　ㄇ、未癒：骨折未癒合，局部腫痛無改善，或仍見反常呼吸，胸廓擠壓徵陽性。