《內科摘要》三、脾胃虧損心腹作痛等症:

唐儀部胸內作痛,月餘腹亦痛,左關弦長,右關弦緊,此脾虛肝邪所乘,以補中益氣加半夏、木香二劑而愈,又用六君子湯二劑而安。

 此面色黃中見青。

儀部李北川,常患腹痛﹝abdominal_pain﹞,每治以補中益氣加山梔即愈。

 一日因怒,肚腹作痛,胸脇作脹,嘔吐﹝vomiting﹞不食,肝脈弦緊,此脾氣虛弱﹝deficiency_of_spleen_qi﹞,肝火所乘,仍用前湯吞左金丸,一服而愈。

 此面色黃中見青兼赤。

太守朱陽山,因怒腹痛﹝abdominal_pain﹞作瀉,或兩脇作脹,或胸乳作痛,或寒熱往來,或小便不利﹝Dysuria﹞,飲食不入,嘔吐﹝vomiting﹞、痰涎﹝Phlegm-drool﹞,神思不清,此肝木乘脾土。

 用小柴胡加山梔、炮薑、茯苓、陳皮、制黃連,一劑而愈。

 (制黃連即黃連、吳茱萸等分,用熱水拌濕罨二三日同炒焦取連用,後仿此。)。

陽山之內,素善怒,胸膈不利,吐痰甚多,吞酸﹝acid_swallowing﹞、噯腐﹝putrid_belching﹞,飲食少思﹝little_thought_of_food_and_drink﹞,手足發熱﹝fever﹞,十餘年矣。

 所服非芩、連、枳實,必檳、蘇、厚朴。

 左關弦洪,右關弦數。

 此屬肝火血燥,木乘土位。

 朝用六味地黃丸以滋養肝木,夕用六君加當歸、芍藥以調補脾土,不月而愈。

 癸卯夏患背疽,症屬虛寒,用大溫補之藥而愈。

 乙巳夏,因大怒,吞酸﹝acid_swallowing﹞、噯腐﹝putrid_belching﹞,胸腹脹滿﹝abdominal_distension﹞。

 余以他往旬日,或用二陳、石膏治之,吐涎如湧,外熱如灼,將用滾痰丸下之,餘到診之,脈洪大按之如無。

 余曰:此乃脾胃虧損而發熱﹝fever﹞,脾弱而涎泛出也。

 余用六君加薑桂一鐘即睡,覺而諸症如失,又數劑而康。

儒者沈尼文,內停飲食,外感風寒,頭痛﹝Headache﹞、發熱﹝fever﹞,噁心﹝nausea﹞、腹痛﹝abdominal_pain﹞,就治敝止。

 余用人參養胃加芎、芷、曲、柏、香附、桔梗一劑而愈。

 次日抵家,前病仍作,腹痛﹝abdominal_pain﹞請治。

 以手重按,痛即止。

 此客寒乘虛而作也,乃以香砂六君加木香、炮薑,服之睡覺,痛減六七,去二香再服,飲食少進,又加黃芪、當歸,少佐升麻而愈。

府庠徐道夫母,胃脘當心痛﹝cardialgia﹞劇,右寸關俱無,左雖有,微而似絕,手足厥冷,病勢危篤,察其色眼胞﹝eyelid﹞上下青黯,此脾虛肝木所勝。

 用參、術、茯苓、陳皮、甘草補其中氣,用木香和胃氣﹝stomach_qi﹞以行肝氣;用吳茱萸散脾胃之寒,止心腹之痛。

 急與一劑,俟滾先服,煎熟再進。

 諸病悉愈。

向使泥其痛無補法,而反用攻伐之藥,禍不旋踵。

 一婦人懷抱鬱結,不時心腹作痛,年餘不愈,諸藥不應,余用歸脾加炒山梔而愈。

 

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

 

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