經筋手療思路(永康堂‧張老師)

 《中草藥學》桑葉（解表藥，發散風熱藥）：

【藥用】：本品桑科植物桑樹的葉。

【性味﹝nature_and_flavour﹞與歸經﹝channel_tropism﹞】：

　苦、甘、寒。入肺、肝經。

【功效】：疏散風熱，清肝明目。

【臨床應用】：

　01、用于外感風熱、頭痛﹝cephalgia﹞、咳嗽﹝cough﹞等症。

　桑葉善于散風熱而泄肺熱，對外感風熱、頭痛﹝cephalgia﹞、咳嗽﹝cough﹞等，常與菊花、銀花、薄荷、前胡、桔梗等配合應用。

　02、用于目赤腫痛﹝sore_red_swollen_eyes﹞等症。

　桑葉不僅可用于風熱引起的目赤﹝red_eyes﹞羞明，且可清肝火，對肝火上炎的目赤腫痛﹝sore_red_swollen_eyes﹞，可與菊花、決明子、車前子等配合應用。

　至于肝陰不足，眼目昏花，桑葉還可配滋養肝腎的女貞子、枸杞子、黑芝麻等同用。

【處方用名】：

　冬桑葉、霜桑葉（深秋採集者，認為作用較好，洗淨、曬乾，切碎用。）

　蒸桑葉（將桑葉蒸后用，主要用于明目。）

【一般用量與用法】：一錢至三錢，煎服。

【按語】：

　01、桑葉：輕清發散，能散風熱，但作用較弱。

　臨床主要用于清泄肺肝，如風熱襲肺、咳嗽﹝cough﹞多痰，或燥熱傷肺、乾咳無痰；

　以及風熱上攻或肝火上炎、目赤腫痛﹝sore_red_swollen_eyes﹞等症。

　為常用的藥品。

　配牛蒡子、前胡，則散風清肺；配石膏、麥冬，則清燥潤肺；配菊花、決明子，則清肝明目。

　02、前人說它又能涼血止血、止盜汗﹝Night_sweating﹞，值得進一步研究。

【方劑舉例】：

桑菊飲《溫病條辨》：

　桑葉、菊花、連翹、薄荷、甘草、杏仁、桔梗、葦根治風溫初起、身熱不甚、頭痛﹝cephalgia﹞、鼻塞﹝Nasal_congestion﹞、咳嗽﹝cough﹞、咯痰不暢等。

試比較桑菊飲與銀翹散在組成、功用、主治方面的異同點。

ANS：桑菊飲與銀翹散二方均有連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根等藥，都有辛涼透表、疏散風熱的作用，可用于溫病初起之證。（2分）

　桑菊飲另有桑葉地、菊花、杏仁，（1分）

　肅肺止咳作用較大，（1分）

　主治風溫初起之咳嗽。（1分）

　銀翹散組成中另有銀花、荊芥、豆豉、牛蒡子、竹葉等，（1分）

　清熱解表作用強，

　（1分）主治溫病初起之發熱汗出，頭痛口渴，咽痛等症。（1分）

【Ａ】

桑葉、菊花同用的方劑是：※※Ａ、羚角鉤藤湯；※※Ｂ、桑杏湯；※※Ｃ、清燥救肺湯；※※Ｄ、銀翹散；※※Ｅ、天麻鉤藤飲。（中醫）

【Ａ】

下列各項中，桑葉和菊花同用的方劑是：※※Ａ、羚角鉤藤湯；※※Ｂ、天麻鉤藤飲；※※Ｃ、桑杏湯；※※Ｄ、銀翹散；※※Ｅ、清燥救肺湯。（中醫）

【Ｃ】

羚角鉤藤湯中配伍霜桑葉和滁菊花的用意是：※※Ａ、清肝明目；※※Ｂ、疏散風熱；※※Ｃ、清熱平肝；※※Ｄ、祛風解痙；※※Ｅ、息風止痙。（中醫）

【Ｅ】

炙桑葉多用於：※※Ａ、清肺熱；※※Ｂ、疏風熱；※※Ｃ、清肝熱；※※Ｄ、清血熱；※※Ｅ、潤肺燥。《中藥藥理學》