經筋手療思路(永康堂‧張老師)

 《中草藥學》羌活（解表藥，發散風寒藥）：

【藥用】：本品為傘形科植物福氏羌活的根莖及根

【性味﹝nature_and_flavour﹞與歸經﹝channel_tropism﹞】：

　辛、苦，溫。入膀胱、腎經。

【功效】：祛風解表，祛風濕，止痛。

【臨床應用】：

　01、用於感冒風寒﹝wind-cold﹞，發熱﹝Fever﹞惡寒﹝aversion_to_co1d_with_fever﹞等症。

　羌活功能發散風寒﹝wind-cold﹞，祛風止痛，用於感冒風寒﹝wind-cold﹞，兼有頭痛﹝cephalgia﹞、身痛﹝pantalgia﹞為主，常配防風、白芷等藥同用。

　02、用於風濕痹痛﹝wind-damp_impediment_pain_pattern﹞，頭痛﹝cephalgia﹞等：

　羌活祛風濕的作用也甚為顯著，為祛風勝濕常用之品，但一般認為本品以風濕痹痛﹝wind-damp_impediment_pain_pattern﹞在身半以上者為宜，如周身痹痛﹝impediment_pain﹞，可配防風、獨活等同用。

　對於頭痛﹝cephalgia﹞病症，多配合川芎、細辛等應用。

【處方用名】：羌活、川羌活（洗淨，曬乾，切片用）

【一般用量與用法】：一錢至三錢，煎服。

【按語】：羌活一藥，既能發汗解表，又可祛風差而止痛，但在作為發汗解表藥﹝exterior-releasing_medicinal﹞時，應將它的祛風止痛功效密切結合起來，即在臨床上用於風寒﹝wind-cold﹞表症時，必須兼有頭痛﹝cephalgia﹞或骨節疼痛﹝joint_pain﹞等症。才考慮使用。

　至於用治風濕痹痛﹝wind-damp_impediment_pain_pattern﹞，不論有無表症，都可應用。

　根據近年來臨床實踐體會，本品退熱的功效很好，可配合清熱藥如蒲公英、板藍根等品治風熱表症，而且一般在熱退之後無再度發熱﹝Fever﹞現象。

　但本品氣味濃烈，用量過多，易致嘔吐﹝emesis﹞，故在使用時必須注意患者的胃那情況，掌握適當劑量。

【方劑舉例】：

九味羌活湯（《此事難知》）：

　羌活、防風、白芷、生地、蒼朮、黃芩、細辛、甘草、川芎治外感風、寒、濕邪，發熱﹝Fever﹞、惡寒﹝aversion_to_co1d_with_fever﹞，肌表無汗﹝adiaphoresis﹞，頭痛﹝cephalgia﹞項強，肢體酸楚疼痛。

羌蒡蒲薄湯（驗方）：

　羌活、牛蒡子、蒲公英、薄荷葉治外感風熱，如流行性感冒、上呼吸道感染、扁桃腺炎、腮腺炎等。

【文獻摘錄】：

《藥性本草》：「治賊風失音不語﹝loss_of_voice﹞，多癢、手足不遂，口眼喎斜﹝Facial_paralysis﹞遍身瘡痹血癩。」

《用藥法象》：「治風、寒、濕痹﹝wind-cold-dampness_arthralgia﹞，酸痛不仁﹝numbness﹞，諸風掉眩﹝all_wind_with_shaking_and_dizzy_vision﹞，頸項難伸。」

【Ｃ】

九味羌活湯的功用是：※※Ａ、發汗解表，宣肺平喘；※※Ｂ、祛暑解表，化濕和中；※※Ｃ、發汗祛濕，兼清裏熱；※※Ｄ、散寒祛濕，益氣解表；※※Ｅ、益氣解表，理氣化痰。（中醫，方劑學）

【Ｅ】

羌活應用於：※※Ａ、風寒濕痹，外感風寒，喘咳；※※Ｂ、風寒濕痹，外感風寒，胸痹；※※Ｃ、風寒濕痹，外感風寒，破傷風；※※Ｄ、風寒濕痹，外感風寒，鼻淵；※※Ｅ、風寒濕痹，外感風寒，上半身疼痛。（中醫執業醫師，《中藥學》）

【Ｄ】

羌活、白芷皆可用於治療：※※Ａ、風火牙痛；※※Ｂ、創瘍腫痛；※※Ｃ、寒濕帶下；※※Ｄ、風寒濕痹。（碩研，07，綜合科）

【Ｂ】

久味羌活湯的功用是：※※Ａ、發汗散寒，宜肺平喘；※※Ｂ、發汗解表，清熱除煩；※※Ｃ、解肌發表，調和營衛；※※Ｄ、解表蠲飲，止咳平喘；※※Ｅ、發汗祛濕，兼清裏熱。（碩研，98，綜合科）

【Ｄ】

九味羌活湯的功用是：※※Ａ、散寒解表，祛風除濕；※※Ｂ、發汗解表，疏風止痛；※※Ｃ、宣肺散寒，除濕止痛；※※Ｄ、發汗祛濕，兼清裏熱；※※Ｅ、散寒除濕，通痹止痛。（中醫）