經筋手療思路(永康堂‧張老師)

　感冒﹝common_cold﹞：

感冒﹝common_cold﹞，又稱傷風、冒風，是風邪侵襲人體所致的常見外感疾病。

臨床表現：以鼻塞﹝snuffle﹞、咳嗽﹝cough﹞、頭痛﹝headache﹞、惡寒發熱、全身不適為其特徵。

　全年均可發病，尤以春季多見。

　由於感邪之不同、體質強弱不一，證候可表現為風寒、風熱兩大類，並有挾濕、挾暑的兼證，以及體虛感冒﹝common_cold﹞的差別。

　如果病情較重，在一個時期內廣泛流行，稱為「時行感冒﹝common_cold﹞」。

西醫學的上呼吸道感染﹝upper_respiratory_infectio,U.R.I.﹞屬中醫的「感冒﹝common_cold﹞」範疇。

【病因病機】

感冒﹝common_cold﹞的發生主要由於體虛，抗病能力減弱，當氣候劇變時，人體衛外功能不能適應，邪氣乘虛由皮毛、口鼻而入，引起一系列肺衛症狀。

　偏寒者，則致寒邪束表，肺氣不宣，陽氣郁阻，毛竅閉塞；

　偏熱者，則熱邪灼肺，腠理疏泄，肺失清肅。

　感冒﹝common_cold﹞雖以風邪多見，但隨季節不同，多挾時氣或非時之氣，如挾濕、挾暑等。

【辨證】：

【主症】：惡寒發熱，頭痛﹝headache﹞，鼻塞﹝snuffle﹞流涕，脈浮。

兼見

　惡寒重，發熱輕或不發熱，無汗，鼻癢噴嚏，鼻塞﹝snuffle﹞聲重，咳痰液清稀，肢體酸楚，苔薄白，脈浮緊，為風寒感冒﹝common_cold﹞；

　微惡風寒，發熱重，有汗，鼻塞﹝snuffle﹞濁涕，咳痰稠或黃，咽喉腫痛﹝sore_throat﹞，口渴，苔薄黃，脈浮數，為風熱感冒﹝common_cold﹞；

　挾濕則頭痛﹝headache﹞如裹，胸悶﹝Dyspnea﹞納呆；

　挾暑則汗出不解，心煩口渴。

【治療】：

【基本治療】：

【治法】：祛風解表。

　以手太陰、手陽明、督脈穴﹝Du_Meridian,DU﹞為主。

【主穴】：列缺﹝LU07﹞、合谷﹝LI04﹞、大椎﹝DU14﹞、太陽谿﹝LI05﹞、風池﹝GB20﹞

【配穴】：

　風寒感冒﹝common_cold﹞者，加風門﹝BL12﹞、肺俞﹝BL13﹞；

　風熱感冒﹝common_cold﹞者，加曲池﹝LI11﹞、尺澤﹝LU05﹞、魚際﹝LU10﹞；

　鼻塞﹝snuffle﹞者，加迎香﹝LI20﹞；

　體虛感冒﹝common_cold﹞者，加足三裏﹝ST36﹞；

　咽喉疼痛者，加少商﹝LU11﹞放血；

　全身酸楚者，加身柱﹝DU12﹞；

　挾濕者，加陰陵泉﹝SP09﹞；

　挾暑者，加委中﹝BL40﹞放血。

【操作】：毫針﹝filiform_needle﹞瀉法。風寒感冒﹝common_cold﹞，大椎﹝DU14﹞行灸法；風熱感冒﹝common_cold﹞，大椎﹝DU14﹞行刺絡拔罐﹝blood-letting_puncturing_and_cupping﹞。體虛者用平補平瀉法。

【方義】：

　感冒﹝common_cold﹞為外邪侵犯肺衛所致，太陰、陽明互為表裏，故取手太陰、手陽明經列缺﹝LU07﹞、合谷﹝LI04﹞以祛邪解表。

　督脈﹝DU﹞主一身之陽氣，溫灸大椎﹝DU14﹞可通陽散寒，刺絡﹝puncturing_collateral﹞出血可清瀉熱邪。

　風池﹝GB20﹞為足少陽經與陽維脈﹝Yangwei_Meridian﹞的交會穴﹝crossing_point﹞，「陽維為病苦寒熱」，故風池﹝GB20﹞既可疏散風邪，又與太陽穴清利頭目。

2、其他治療：

（1）拔火罐法：選大椎﹝DU14﹞、身柱﹝DU12﹞、大杼﹝BL11﹞、肺俞﹝BL13﹞，拔罐後留罐﹝retaining_cup﹞15分鐘起罐，或用閃罐﹝successive_flash_cupping﹞法。本法適用於風寒感冒﹝common_cold﹞。

（2）刺絡拔罐法：選大椎﹝DU14﹞、風門﹝BL12﹞、身柱﹝DU12﹞、肺俞﹝BL13﹞，消毒後，用三棱針點刺，使其自然出血，待出血顏色轉淡後，加火罐於穴位上，留罐﹝retaining_cup﹞10分鐘後起罐，清潔局部並再次消毒針眼﹝hordeolum﹞。本法適用於風熱感冒﹝common_cold﹞。

（3）耳針法﹝auricular_acupuncture﹞：選肺、內鼻、下屏尖、額，用中、強刺激。咽痛﹝pharyngalgia﹞加咽喉、扁桃體，毫針﹝filiform_needle﹞刺。

【按語】：

1、感冒﹝common_cold﹞與某些傳染病早期症狀相似，臨床應加以鑒別。

2、在感冒﹝common_cold﹞流行期，針灸足三裏﹝ST36,雙），每日1次，連續3天，有預防作用。