經筋手療思路(永康堂‧張老師)

按摩對內科病診治

　按摩可以對感冒、頭痛、失眠、咳喘、胃脘痛、胃下垂、冠心病、腹瀉、便秘、高血壓、糖尿病等症有很好的療效，在１０種常見病的治療已對幾種症狀的診治作了介紹，本節再補充以下幾種症狀的診治。

　１、咳喘（咳嗽）

　　Ａ、概述：有聲無痰謂之咳，有痰無聲謂之嗽。此病多見於冬春嚴寒季節。咳喘是慢性氣管炎及肺氣腫的一種症狀表現。中醫認為本症與外感、內傷有關。當人體衛外功能不固，風寒等外邪侵入人體，首先犯肺，影響肺氣宣降功能，肺氣上逆則咳嗽，症狀為鼻塞流清涕，頭身疼痛，應給受術者疏風解表，宣肺止咳，內傷咳嗽多因久治未愈，久咳傷陰，肺氣不足；或因脾虛生痰；或因心肝火旺、壅塞肺氣；或病久傷腎，腎氣不足，不能納氣，影響津液之輸化，肺氣之升降，納氣失攝，人體氣化功能失常，上逆犯肺，可見喘促氣短。反覆咳嗽，咯痰，伴有喘息，可見咳喘。診斷表現為：咳嗽痰多，痰稀色白，或乾咳，吐痰膠黏，色黃，舌質紅等。咳喘表現為：呼吸短促，言語乏力。

　　Ｂ、治療與手法：

　　　ㄅ）外感咳嗽受術者俯臥位，術者站位。

　①術者用手掌直推背部。

　②術者以一指禪按壓身柱穴、肺俞穴、心俞穴、膈俞穴、尺澤穴、足三裏穴。

　受術者仰臥位，術者站位。

　術者以一指禪點揉膻中穴，在胸部自上至下進行直推。

　　　ㄆ）內傷咳嗽除上述手法外，加按壓脾俞穴、腎俞穴，並可揉以上二穴。痰稀色白者，可加按壓內關穴，拿肩井穴。吐痰膠黏者，可加點揉風池穴、曲池穴、合谷穴。

　　　ㄇ）咳喘受術者俯臥位，術者站位。

　①術者掌推背部。

　②術者按壓受術者肺俞穴、心俞穴、膈俞穴、定喘穴。

　③橫擦腎俞穴、命門穴、八髎穴。

　受術者仰臥位，術者站位。

　胸悶者，術者按壓受術者膻中穴、內關穴。呼吸困難者，按壓受術者天突穴，並以臍為中心，順時針摩腹。

　２、腹瀉

　　Ａ、概述：受術者大便次數增多，糞便清稀，多因細菌感染和胃腸功能障礙所致。致病原因可分為內因與外因。內因是由於情志失調，使脾胃失調，肝氣鬱結，橫逆犯脾，傷及脾胃陽氣，導致脾腎陽虛，泄瀉不止。外因由寒、濕、暑、熱以及飲食不節所致，以濕邪多見。濕邪易傷脾陽，而造成泄瀉。飲食不節，影響脾胃的運化，造成水濕內停，而致泄瀉。從診斷表現來看，寒濕傷脾可見發病較急，大便稀薄或帶黏液，腹痛腸嗚。飲食不節可見發病突然，院腹脹痛，瀉後減輕。脾腎陽虛可見大便時溏時瀉，完穀不化，臍周作痛，以黎明時腹瀉為特點。細菌性痢疾多伴有高燒，腹痛較重。

　　Ｂ、治療與手法：

　　　ㄅ）飲食不節推章門穴、梁門穴、幽門穴、上脘穴、中脘穴、下脘穴。逆時針摩腹３~５分鐘。自上向下擦推大腿、小腿內側。

　　　ㄆ）脾腎陽虛

　①掌摩臍周及小腹部３~５分鐘。

　②點受術者脾俞穴、腎俞穴、陰陵泉穴。

　③橫擦大椎穴、命門穴，以熱為度。

　　　ㄇ）寒濕傷脾

　①術者以手掌搓熱受術者腰骶部。

　②按揉受術者上巨虛穴、下巨虛穴、風池穴、合谷穴。