黃膽

黃膽,由脾胃濕熱鬱蒸,漸致身目如金,汗溺皆黃。

《經》謂:濕熱相交,民病癉也。

丹溪云:此如盦曲醬相似,濕熱久盦,其黃乃成。

海藏云:凡病當汗不汗,當利小便不利,皆生黃。內治以清熱泄濕主之。

 

分陰陽,(二百遍)。推三關,(一百遍)。退六腑,(一百遍)。推補脾土,(三百遍)。抱肚揉,(一百遍)。揉臍左右旋。(各一百遍)。凡推用蔥湯香麝水。

 

按:黃膽宜辨陰陽,濕熱陽黃,溼熱發陰黃,此發陽黃、陰黃之由也。

 

陽黃,多瘀熱,煩渴大汗,脈必滑數,系胃腑濕熱薰蒸,與膽液泄越,上而侵肺,則發黃,其色明如橘子,治在胃。且有表實裏實之分,表實則無汗,治宜疏表,使黃從表解;裏實則二便必秘,腹必滿,治宜下奪,使黃從裏解。若表裏無證,則不可汗下,惟利小便而已。

 

陰黃,身冷汗出,脈必沉微,系脾臟寒濕不通,與膽液浸淫,外漬肌肉則發黃,其色晦如煙薰,治在脾,或宜溫脾,以理中加茵陳主之。或宜溫腎,以四逆加茵陳主之。且陰黃亦有體痛發熱者,但身如薰黃,終不似陽黃如橘子色也。海藏治陰黃小便不利,煩躁而渴者,茵陳茯苓湯主之。

 

膽:黃病也。膽有五,

身目皆黃,寒熱體倦者為黃膽;

食已如饑,頭眩,煩熱身黃者為穀膽;

大醉當風入水,心中懊憹,不食欲吐,面黃赤斑者,為酒膽;

房勞,小腹滿急,額上黑,手足心熱,薄暮發熱者為女勞膽;

汗出染衣,色如柏汁,因身熱汗出澡浴,水入毛孔而成者,為黃汗。

方書治法具在,則無庸贅述,若徒以按摩諸法施之,則拘矣。(惕厲子)

 

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