經筋手療思路(永康堂‧張老師)

一、推拿適應症

推拿適應症涉及骨傷、內、婦、兒、五官、神經科疾病，同時亦用於減肥、美容及保健醫療等。

1、骨傷科疾病：

如頸椎病、落枕、頸肩綜合症、前斜角肌綜合症、肩關節周圍炎、胸脅迸傷，肋軟骨炎、腰椎後關節紊亂、急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、腰椎滑脫症（輕度）、第三腰椎橫突綜合症、骶髂關節半脫位、臀中肌損傷、梨狀肌綜合症、尾骨挫傷。各種常見關節脫位，如下頜關節脫位、肩關節脫位、肘關節脫位、橈尺遠端關節分離症、髖關節脫位等。四肢關節扭傷，如肩關節扭挫傷、肘關節扭挫傷、腕關節扭挫傷、半月板損傷、關節脂肪墊勞損、關節內外側副韌帶損傷、踝關節扭傷、跟腱損傷。以及退性行脊柱炎、類風濕性關節炎、肱二頭肌長頭腱鞘炎、肩峰下滑囊炎、肱骨外上髁炎、肱骨內上髁炎，橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎、指部腱鞘炎（掌指關節腱鞘炎）等。

2、內科疾病：

如感冒、胃脘痛、胃下垂、膽絞痛、呃逆、便秘、腹瀉、肺氣腫、哮喘、高血壓病、冠心病、糖尿病、尿瀦留、眩暈、昏厥以及陽萎等。

3、婦科疾病：

如急性乳腺炎、月經不調、痛經、閉經、帶下病、產後缺乳、產後恥骨聯合分離症、婦女絕經期綜合症、慢性盆腔炎、子宮脫垂等。

4、兒科疾病：

腦性癱瘓、咳嗽、發熱、頓咳、泄瀉、嘔吐、疳積、佝僂病、夜啼、遺尿、脫肛、肌性斜頸、小兒麻痹後遺症、臂叢神經損傷、斜視、橈骨頭半脫位等。

5、五官科疾病：

近視、視神經萎縮、慢性鼻炎、慢性咽炎、急性扁桃體炎、耳鳴、耳聾等。

6、神經科疾病：

面癱、失眠、神經性偏頭痛、植物神經功能紊亂、臂叢神經損傷、坐骨神經痛、中風後遺症等。

二、推拿禁忌症

以下情況一般不適合選用推拿治療。

1、各種急性傳染病。

2、各種惡性腫瘤的局部。

3、各種潰瘍性皮膚病。

4、燒傷、燙傷。

5、各種感染性化膿性疾病和結核性關節炎。

6、嚴重心臟病、肝病。

7、嚴重的（不能合作、不能安靜）精神病。

8、經期、妊娠期婦女疾病（尤其是腹部嚴禁推拿）。

9、胃、十二指腸等急性穿孔。

10、年老體弱的危重病患者。

11、診斷不明，不知其治療要領的疾病（如骨折、骨裂和頸椎脫位等），也應視為禁忌症。

12、診斷不明確的急性脊柱損傷或伴有脊髓症狀患者，手法可能加劇脊髓損傷。