經筋手療思路(永康堂‧張老師)

中醫骨傷科：

【疾病﹝Disease﹞】：尺橈骨幹雙骨折﹝double_fracture_of_shafts_of_ulna_and_radius﹞：

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

　ㄅ、有外傷史。

　ㄆ、多發生于兒童及青壯年。

　ㄇ、局部腫脹﹝swelling﹞，疼痛及壓痛，肢體可有畸形，骨擦音和異常活動，前臂功能障礙。

　ㄈ、X光攝片檢查可確定骨折情況。

【證候分類﹝SC﹞】：

　ㄅ、青枝骨折﹝greenstick_fracture﹞：傷肢輕度腫脹﹝swelling﹞，骨膜增粗或成角。

　ㄆ、無移位骨折，傷肢輕度腫脹﹝swelling﹞，壓痛，活動功能障礙，畸形不明顯。

　ㄇ、有移位骨折：傷肢畸形壓痛及異常活動，根據受傷暴力不同可分為：

　A、直接暴力﹝direct_violence﹞所致者：傷肢在同一水準處壓痛，腫脹﹝swelling﹞，有假關節活動，功能障礙。骨折線﹝fracture_line﹞多在同一水平面上，呈粉碎或橫斷形。

　B、間接暴力﹝indirect_violence﹞所致者：傷肢腫脹﹝swelling﹞，橈骨上段尺骨下段壓痛甚，旋轉功能障礙，橈骨骨折線﹝fracture_line﹞多在上，尺骨骨折線﹝fracture_line﹞多在下。

　C、扭轉暴力所致者：傷肢腫脹﹝swelling﹞，橈骨下段尺骨上段壓痛甚，旋轉功能障礙，尺骨骨折線﹝fracture_line﹞在上，橈骨骨折線﹝fracture_line﹞在下。

【療效評定﹝TA﹞】：

　ㄅ、治癒：骨折解剖對位或接近解剖復位，有連續性骨痂形成﹝Callus_formation﹞已癒合，功能完全或基本恢復。

　ㄆ、好轉：骨折對位1／3以上，對線滿意，前臂旋轉受限在45°以內。

　ㄇ、未癒：傷肢畸形癒合，或不癒合，功能障礙明顯。