經筋手療思路(永康堂‧張老師)

中醫骨傷科：

【疾病﹝Disease﹞】：陳舊性骨折﹝old_fracture﹞：

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

　ㄅ、有外傷史。

　ㄆ、就診時間超過2周。

　ㄇ、傷肢畸形，功能受限。

　ㄈ、X光攝片檢查可確診。

【證候分類﹝SC﹞】：

　ㄅ、畸形癒合：局部腫痛明顯，活動功能障礙，外觀畸形，可捫及骨性隆突。X光片見骨折對位對線差，有大量骨痂﹝Bone-callus﹞生長。

　ㄆ、遲緩癒合：局部輕度腫脹﹝swelling﹞，壓痛，X光片見骨痂﹝Bone-callus﹞少，出現遲，不能連接，骨折端吸收明顯，間隙增寬，邊緣模糊。

　ㄇ、骨不連：局部腫痛不明顯，可捫及骨折端的異常活動。X光片示：骨端硬化，髓腔封閉或骨端萎縮，骨質疏鬆，骨折間隙增寬，斷端間互成為杵臼狀假關節。

【療效評定﹝TA﹞】：

　ㄅ、治癒：骨折癒合，畸形矯正，對線對位良好，達到功能重定的要求，局部腫脹﹝swelling﹞疼痛消失，活動功能基本正常。

　ㄆ、好轉：骨折接近癒合，骨折線﹝fracture_line﹞模糊，有較多連續性骨痂形成﹝Callus_formation﹞，對線對位欠佳，但接近功能復位要求。局部腫脹﹝swelling﹞、疼痛及活動功能改善。

　ㄇ、未癒：骨折未癒合，畸形未矯正，局部腫脹﹝swelling﹞、疼痛較明顯，活動功能障礙嚴重。