足部-脫疽:
脫疽多生足指間,黃皰如粟黑爛延,腎竭血枯五敗證,割切仍黑定歸泉。
【注】:
此證多生足指之間,手指生者間或有之。
蓋手足十指乃臟腑枝幹。未發疽之先,煩躁發熱,頗類消渴,日久始發此患。
初生如粟,黃皰一點,皮色紫暗,猶如煮熟紅棗,黑氣侵漫,腐爛延開,五指相傳,甚則攻於腳面,痛如湯潑火燃,其臭氣雖異香難解。
由膏粱藥酒,及房術丹石熱藥,以致陽精煽惑,淫火倡狂,蘊蓄於臟腑,消爍陰液而成。
斯時血死心敗,皮死肺敗,筋死肝敗,肉死脾敗,骨死腎敗,此五敗證,雖遇靈丹亦難獲效。
初起宜服解毒濟生湯,外用大麥米煮飯,拌芙蓉葉、菊花葉各五錢,貼之止痛。
消之不應者,必施割法,須患者情願,將死生付於度外,遵古法毒在肉則割,毒在骨則切。
然割切之法,須宜早施,乘其未及延散時,用頭髮十餘根,緊纏患指本節盡處,繞紮十餘轉,毋令毒氣攻延好肉,隨用蟾酥餅放于初起黃皰頂上,加艾灸之,至肉枯瘡死為度;次日病指盡黑,方用利刀,尋至本節縫中,將患指徐順取下。
血流不止者用如聖金刀散止之,餘腫以離宮錠塗之。
次日倘有黑氣未盡,單用蟾酥餅研末撒之,用陀僧膏蓋貼,黑氣自退;患上生膿,兼貼生肌玉紅膏及生肌等藥,肌生護骨斂口,此為吉兆,內宜滋腎水、養氣血、健脾、安神之劑,如陰陽二氣丹、清神散、金液戊土丹俱可服之。
若內、外始終無變證,十中可保三四;若割切之後,復生黑氣過節,侵漫好肉,疼痛尤甚者,屬逆。
此證初起不痛者,宜雌雄霹靂火灸之,其餘滋補、燙洗等法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。
按:諸書論脫疽單生於足大趾,而別指生者,俱名敦疽,此非確論。
然脫疽偏生於屬陰經之指者居多,屢經如此,後之學人,宜詳審焉可也。
脫疽圖(圖缺)
【解毒濟生湯】
當歸、遠志(去心)、川芎、花粉、柴胡、黃芩、犀角(鎊)、麥冬(去心)、知母、黃柏、茯神、金銀花(各一錢)、紅花、牛膝、甘草(生,各五分);
水二盅,煎八分,入童便一杯,食前服。
如生手指間,去牛膝加升麻。
【方歌】
解毒濟生歸遠芎,花粉柴芩犀麥冬,知柏茯銀紅膝草,脫疽初起煩熱攻。
【如聖金刀散】
松香(七兩)、生白礬、枯白礬(各一兩五錢);
共研極細末,瓷罐收貯,臨用時,撒於患處。
【方歌】
如聖金刀散刃傷,血流不止撒之良,白礬枯礬松香等,共研為末罐收藏。
【陰陽二氣丹】
天門冬(去心)、麥門冬(去心)、元參(湯泡去粗皮,以上三味各搗膏)、五味子(炒)、人中白(生)、黃柏(各一兩)、甘草(生)、澤瀉、枯白礬、青黛(各三錢)、冰片(一錢);
各研細末,同天門冬等膏,加煉蜜少許,再搗千餘下,軟硬得中,丸如梧桐子大,朱砂為衣。
每服六十丸,童便、人乳各一酒盅,空心送下,安睡一時。
【方歌】
陰陽二氣丹脫疽,腎水枯乾燥熱欺,天麥元參甘瀉味,中白冰礬柏黛宜。
【清神散】
綠豆粉(一兩)、牛黃(三分)、甘草節(五錢)、冰片(五分)、朱砂(三錢);
上共為極細末,每服一錢,淡竹葉、燈心煎湯調服。
【方歌】
清神散治脫疽發,悶亂心煩調服佳,豆粉牛黃甘草節,研加冰片共朱砂。
【金液戊土丹】
茯神、胡黃連、烏梅肉、人中黃、五味子(各一兩)、朱砂、雄黃、硝石、遠志(去心)、石菖蒲(各三錢)、牛黃、冰片(各一錢);
各研細末,共和一處,再研千轉。
於端午、七夕或春、秋二分,冬、夏二至吉辰,在淨室中,先將烏梅肉搗膏,和入藥末內,加煉蜜少許,搗千餘下,軟硬得中為丸,每丸重一錢,金鉑為衣。
每服一丸,人乳、童便各一酒盅,隨病上下化服。
修和之時,服藥之際,忌婦人、僧尼、孝服、雞犬等見之。
此藥用蠟封固收藏,不泄藥味,愈久愈效。
【方歌】
金液戊土茯牛黃,朱雄硝遠片石菖,胡連梅肉中黃味,專治脫疽發背瘡。
【雌雄霹靂火】
雌黃、雄黃、丁香(各二錢)、麝香(一分);
上為細末,用蘄艾茸二錢,將藥末搓入艾內,作豌豆大丸,安患上灸之,毋論癢痛,以肉焦為度。
如毒已經走散,就紅暈盡處,排炷灸之,痛則至癢,癢則至痛,以瘡紅活為妙。
【方歌】
霹靂火治陰疽方,脫疽不疼灸更強,雌黃丁麝雄黃末,蘄艾茸搓藥末良。
蟾酥餅(即蟾酥丸作餅。見疔瘡門)
離宮錠:(見腫瘍門)
陀僧膏、生肌玉紅膏:(俱見潰瘍門)永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T】