經筋手療思路(永康堂‧張老師)

杖瘡血熱作痛　一百二十七

　胷膈脹滿宜行血。老弱者宜行氣活血。更飲童便酒。腸痛者宜下血。血去多而煩躁者補血。如不應。獨參湯。（四五）瘀肉不潰。或潰而不斂。宜大補氣血。

　一人杖瘡。瘀肉不腐。乃大補之。漸腐。更以托裏健脾藥而癒。（此憑症也。）

　一人風入杖瘡。牙關緊急。以玉真散一服少癒。再服而安。

　一官諫南巡受杖。瘀血已散。壞肉不潰。用托裏藥稍潰。膿清。此血氣虛也。非大劑參、不能補彼恐腹滿。予強之。飲食稍思。遂加大補。肉潰膿稠而癒。（此憑症也。）

　一嘗治。被杖數人。皆先散。其瘀血漸用排膿托裏之藥。俱愈。

　夫呌號傷氣。忍痛氣血虛明矣！況脾主肌肉。脾氣受傷。飲食必減。血一冰則肌肉不生故必理脾脾健肉自生。非參、術、歸、之類培養脾土。則肌肉何由而生。

　又須分人虛實。及有無瘀血。蓋打撲墜墮。皮肉不破。肚腹作疼者，必有瘀血在內。宜復元活血湯（三三）攻之。老弱者，加桃仁、紅花、穿山甲。補而行之。

　若血去多而或煩躁。此血虛也。宜獨參湯補之。（四五）有打撲墜墮稍輕。別無瘀血等症。但只痛不止者，惟和氣血。調經脈。其痛自止。更以養氣血健脾胃。無有不效。亦有痛傷胃氣作嘔。或不飲食。以四君子加藿香、砂仁、當歸治之。若有瘀血。不先消散。而加補劑。則成實實之禍。設無瘀血。妄行攻利。則致虛虛之禍矣！

A：呌，音意同叫。

　一人因杖臀膝俱潰。膿瘀未出。時發昏憒。此膿毒內作也。急開之。昏憒愈盛。此虛也八珍湯（十四）一服少可。數服死肉自潰。頓取之。用豬蹄湯洗淨。以神效當歸膏塗貼。再服十全大補湯。兩月而癒。若更投破血之劑。危矣！（此憑症也。）

　大抵杖瘡。皆瘀血為患。宜速治療。淺者砭之。深者刺之。更以活血流氣藥治之。內潰之。有腐肉取之。以壯胃生血藥托之。可保無危。

　有傷筋骨而作痛者，以沒藥降聖丹治之。若牙關緊急。或腰背反張者，以玉真散治之。並效。

　杖瘡熱血作痛。涼血去瘀血為先。須下雞鳴散之類。

　黃柏、生地黃、紫金皮、皆要藥。

　生地黃、黃柏為末童便調傅或加韮汁，不破者以韮菜、蔥頭舂碎炒熱貼冷則易。

　膏藥：紫金皮、生地黃、黃柏、乳香、沒藥、大黃之類。

　又方：大黃、黃柏為末。生地黃汁調敷。乾則易。

　又方：野苧根嫩者，不拘多少。洗淨。同鹽擂敷。傷重多用鹽。效。

　嘗見覆車壓傷者，七人僕地呻吟。

　一人未甦。俱令以熱童便灌之。皆得無事。又曾被重傷。瞀悶。良久復甦。胷滿如築。氣息不通。隨飲熱童便一椀。胷寬氣利。惟小腹作痛。與復元活血湯（三三）一劑。便血數升許。痛腫悉退。更服養血氣藥而痊。

　大凡損傷。不問壯弱。有無瘀血。俱宜熱童便以酒佐之。推陳致新。其功甚大。若脅或作痛。或發熱煩躁。口乾喜冷。飲熱童便一甌。勝服他藥。他藥雖亦取效。但有無瘀血。不能盡識。反致誤人。惟童便不動臟腑。不傷血氣。聞操軍或墜馬傷者，服之亦佳。又凡腫痛。或傷損者，以蔥搗爛熱罨之。尤妙。

　《本草》云：蔥大利傷損。

　一人墜馬傷頭並臂。取蔥搗爛。炒熱罨患處。以熱手熨之。服沒藥降聖丹（百六）而癒。

　一人誤傷去小指一節。牙關緊急。腰背反張。人事不知。用玉真散、（百二三）青州白丸（百八）各一服。未應。此亦藥力不能及也。急用蒜搗爛裹患指。以艾灸之。良久覺痛。仍以白丸子一服。及托裏散數服而癒。

　夫四肢受患。風邪所襲。遏絕經絡者，古人所制淋漬貼熁鐮刺等法。正為通經絡。導引氣血也。永康堂整體保健（張辰奕）【Y.C.T】