望診的初步知識
望診是根據病人的神、色、形、態及其它分泌物、排泄物的色質的變化來瞭解病情的一種診斷方法。中醫從長期的醫療實踐中，逐漸認識到人體外部與內臟有著密切關係。所以通過望診，有利於診斷機體的病變。
一、望神
神是人體生命活動的外在表現，又指精神意識活動。神是以精氣作為物質基礎的，是通過機體的形態動靜，面部表情，語音氣息諸方面表現出來的。對推斷病情的輕重及疾病的預後很有意義。
１、有神：病患兩眼靈活，明亮有神，語音清楚，動作協調，表示正氣未傷，臟腑功能尚可，病情輕，易治癒。
２、失神：在病變過程中，病人兩眼目光晦暗，精神不振，反應遲鈍，呼吸氣微，表示正氣已傷，病情較重，預後不佳。
３、假神：常見於久病、精氣極度衰弱的病人，如原來不多言，語聲低微，時斷時續，突然轉為言語不休，聲音洪亮；原來神志不清，突然轉清；原來面色晦暗，忽然轉為兩顴發紅，如妝者，均為陰陽將離絕的虛假表現，俗稱「迴光返照」。表示病情惡化，應當特別注意。
二、望色
望色一般是望面部（其他部位也應顧及）皮膚的顏色和光澤。面部的色澤，是臟腑氣血的外在反映。我國人的正常膚色是微黃紅潤而有光澤，稱為「常色」。病時皮膚發生的色澤變化，為「病色」。一般而論，如鮮明榮潤的，說明病變輕淺，氣血未衰，故病易治，預後好；面色晦暗，枯槁的，說明病情深重，精氣受損，預後不佳。
１、白色：主虛寒證，失血證，凡陽氣虛弱，血行無力，耗氣失血，氣血不充，則色面多白，當急性病突然面色蒼白，常屬陽氣暴脫，陰寒凝滯，經脈蜷急所致。劇烈腹痛，或虛寒戰慄時也可見面色蒼白。
２、黃色：主虛證，濕證。多為脾虛，濕蘊之象，故脾失健運，水濕不化，或氣血不充，皮膚缺少滋養，多見黃色，所以黃色主虛主濕。如面目身俱黃為黃疸，其中黃色鮮明為陽黃，屬於濕熱；黃而晦暗為陰黃，屬寒濕。
３、赤色：主熱證。熱盛使血液充盈於脈絡而見面色紅。滿面通紅多為臟腑陽盛的實熱證。顴部潮紅多為陰虛陽亢的虛熱證。
４、青色：主寒證，痛證，瘀血證。青為寒凝氣滯，經脈被阻的氣色。寒主收引，寒盛留於經脈，經脈拘緊不暢，影響氣血運行，氣滯血瘀，使面色發青，甚至可見青紫色。如陰寒內盛，心腹疼痛，劇烈時可見面色蒼白而青；心氣不充，血行不暢，氣滯血瘀，可見面色青暗；口唇青紫，小兒高熱；面部青紫，以鼻柱、兩眉間及口唇周圍較為明顯，為驚風的先兆。
５、黑色：主腎虛，水飲證，瘀血證。黑是陰寒水盛的病色，多為腎陽的虛衰所致。陽虛內寒，經脈攣急，血行不暢，面見黑色。腎虛水泛的水飲病，可見眼眶色黑，慢性長期疾病腎精久耗，多見面黑而乾焦。
三、望形態
望形態是觀察病人與疾病有關的形體的強弱、胖瘦及動靜姿態體位的變化。
１、望形體：望形體是觀察病人形體的強弱、胖瘦等情況。機體外形的強弱與五臟功能的盛衰是相關的。五臟盛則外強，內衰則外弱。形體肥胖，膚白肌軟，為「形盛氣衰」，多是陽氣不足之證。形瘦色蒼，胸窄肌削，膚燥失養，多是陰血不足之症。
２、望動態：疾病的不同，表現的姿態體位也不相同。從總的而論「陽主動，陰主靜」。喜動者屬陽證，喜靜者屬陰證。如病人臥時仰面伸足，煩燥多語，常揭去衣被，面常向外，多屬陽熱實證。臥時蛾縮，靜而少語，喜加衣被，面常向裏，多屬陰、寒、虛證。咳嗽氣喘，坐而仰首，多是痰涎塞盛的肺實證；坐而俯首者，氣短懶言，不足以息，多屬肺虛或腎不納氣。眼瞼、口唇或手足不時顫動，見於急性熱病，多為動風發痙的先兆。虛損久病，多見氣血不足，經脈失養。四肢抽搐，多見於風病，如痛證、破傷風、急慢驚風等。口噤，項背強直，角弓反張，屬於痙病。四肢軟弱無力，不能持物及行動不靈便是揍證。
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