經筋手療思路(永康堂‧張老師)

中醫骨傷科：

【疾病﹝Disease﹞】：落枕﹝Neck_Sprain﹞：

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

　ㄅ、一般無外傷史，多因睡眠姿勢不良或感受風寒後所致。

　ㄆ、急性發病，睡眠後一側頸部出現疼痛，酸脹，可向上肢或背部放射，活動不利，活動時傷側疼痛加劇，嚴重者使頭部歪向病側。

　ㄇ、患側常有頸肌痙攣﹝convulsion﹞，胸鎖乳突肌﹝SCM﹞、斜方肌﹝trapezius﹞、大小菱形肌及肩胛提肌﹝Levator_scapulae﹞等處壓痛，在肌肉緊張處可觸及腫塊和條索狀的改變。

【證候分類﹝SC﹞】：

　ㄅ、瘀滯型：晨起頸項疼痛，活動不利，活動時患側疼痛加劇，頭部歪向病側，局部有明顯壓痛點，有時可見筋結。舌紫暗，脈弦緊。

　ㄆ、風寒型：頸項背部強痛，拘緊麻木。可兼有漸漸惡風，微發熱﹝fever﹞，頭痛﹝Headache﹞等表證。舌淡，苔薄白，脈弦緊。

【療效評定﹝TA﹞】：

　ㄅ、治癒：頸項部疼痛、酸脹消失，壓痛點消失，頸部功能活動恢復正常。

　ㄆ、好轉：頸項部疼痛減輕，頸部活動改善。

　ㄇ、未癒：症狀無改善。