經筋手療思路(永康堂‧張老師)

 【為什麼會生腰椎後關節紊亂？】

　腰椎後關節紊亂症是指腰椎關節突關節位置關係異常改變而引起的一系列臨床表現。又稱腰椎小關節錯位、腰椎後關節半脫位、關節突綜合徵，好發於青壯年。腰椎後關節是微動關節。其關節面除第五腰椎與第一骶椎之間呈冠狀位外，其餘多呈矢狀位。關節囊外層為纖維層、內層為滑膜層。滑膜層有豐富的感覺和運動神經纖維，對刺激和炎症反應極敏感。後關節囊受脊神經後支之內側支發出的關節支支配。上述解剖特點決定了脊柱過度前屈時，腰椎後關節相對位移最大。若改變體位、突然轉體、過久從事彎腰勞作等，使關節突關節面受力不均勻，極易發生錯位或半脫位，從而影響關節功能和使神經(關節支、出相應椎間孔之神經根)受累。中老年人的脊柱有一段失穩期，極易因小幅度的活動，造成後關節的紊亂。

【腰椎後關節紊亂有哪些類型？】

　多數病人是後關節的半脫位，使相應的關節囊受到牽拉，發生疼痛。有些病人因為脊柱過度前屈，在直腰時會發生滑膜嵌頓，造成劇烈疼痛。

【腰椎後關節紊亂如何治療？】

　推拿治療是非常有效的治療手段。針灸也會有立竿見影的效果。疼痛劇烈者也可採用局封或止痛藥物。

【推拿為什麼能治療腰椎後關節紊亂？】

　腰椎後關節紊亂主要是關節突關節位置的異常，推拿治療先用滾法、按揉法和彈撥法等適當放鬆肌肉，再採用斜扳法、坐位旋轉復位法、背法或短杠杆微調手法糾正關節位置，可以即刻解除病人的痛苦。

【推拿治療腰椎後關節紊亂有哪些優點？】

　最主要是見效快。

【腰椎後關節紊亂人應注意什麼？】

　整複後三天內宜臥床休息為主，注意保暖。對於腰椎椎體後緣及後關節增生明顯者應慎用或禁用坐位旋轉復位扳法。

【腰椎後關節紊亂如何預防？】

　工作及日常生活中注意姿勢，變換體位不宜太快；搬抬重物前適當進行準備活動，使腰部肌肉逐漸適應。

【靈樞十三姨桉】：

　腰椎後關節紊亂：要注意足太陰、足陽明；足太陽症只是現象。