經筋手療思路(永康堂‧張老師)

《血證論》（清•唐容川撰）

　卷六：

　心煩﹝vexation﹞：

煩者：心不安也。心為火臟。化生血液。轉賴血液以養其火。

　故心字篆文。即是倒火。火降則心寧也。失血家亡血﹝blood_collapse﹞過多。心火失其滋養。

　故多發煩。火太甚者：舌上黑苔。夜不能寐。黃連阿膠湯主之。心中懊憹者﹝anguish﹞。以火不得宣。

　故鬱而不樂也。宜梔子豉湯，加連翹、桔梗、大力生地、遠志、黃連、草梢治之。

　若火不甚。而血太虛者：心中了戾不得。是為虛煩。歸脾湯加朱砂、麥冬炒梔子治之。逍遙散加龍骨、棗仁亦治之。

　仲景酸棗仁湯。尤為治煩要藥。若煩而兼躁。手足妄動。此為虛中夾實。內有燥屎。必見二便不調。發熱﹝fever﹞、口渴﹝Thirst﹞。脈數有力等證。

　在傷寒﹝Typhoid﹞為承氣證。在失血家。須兼顧其虛。宜玉燭散。或用玉女煎加元明粉。

　煩躁﹝dysphoria﹞之極。循衣摸床﹝carphology﹞。小便利者：陰尚未盡。猶可救一二。小便不利﹝Dysuria﹞。死不治矣。

　此與陰躁不同。陰躁不煩而但躁。且必現陰寒可據之證。須細辨之。

又有產後血虛﹝blood_deficiency﹞。心煩﹝vexation﹞、短氣者﹝brachypnea﹞。雖同是心煩﹝vexation﹞。然產血下行。氣多虛脫。其血之虛。

　皆由於氣虛。

　故心煩﹝vexation﹞而必兼短氣﹝brachypnea﹞。宜歸脾湯。當歸補血湯。養榮湯等。以補氣者生血。而心煩﹝vexation﹞自愈。至吐血家﹝haematemesis﹞。則其氣上逆。多是氣實血虛﹝blood_deficiency﹞。

　證見心煩﹝vexation﹞。尤血不養心之甚者也。若再補其氣。則氣益甚。而血益虛。心愈不得其安矣。

　治宜補血清火。朱砂安神丸治之。須參看臥寐怔忡﹝terror﹞、驚悸﹝fright_palpitation﹞門。