經筋手療思路(永康堂‧張老師)

　大便異常﹝abnormal_feces﹞：

大便異常﹝abnormal_feces﹞：是指大便的便次、性狀及顏色等方面異於平常，多為脾胃系統方面的症狀，也能反映疾病的寒熱、機體氣血津液的盛衰。

　大便異常﹝abnormal_feces﹞的基本病機是各種原因導致腸道的傳導失常。

　臨床時除應瞭解大便的便次、性狀及顏色氣味外，還應結合其伴隨症狀一併分析。

大便秘結﹝constipation﹞：

　身熱口乾者﹝xwrostomia﹞，為熱傷津液；

　伴腹滿拒按疼痛，苔黃厚乾燥，為熱結腑實之證；

　若不小便又無矢氣﹝flatus﹞，腹滿疼痛嘔吐者﹝vomiting﹞，為關格證﹝dysuria_and_frequent_vomiting﹞；

　若大便乾燥﹝dry_stool﹞難解，伴口乾﹝xwrostomia﹞舌紅少津者，為陰虛腸燥；

　若大便乾燥﹝dry_stool﹞難解，面色不華﹝lusterless_facial_complexion﹞，心悸﹝Palpitations﹞舌淡者，為腸道血虛﹝blood_deficiency﹞不潤；

　若大便並不結燥，甚或大便先硬後溏，解便困難者﹝dyschezia﹞，為氣虛或陽虛通降無力。

虛坐努責﹝vain_straining﹞：

　指無大便而有便意，雖經努力解便而無便可解者，常伴解便後氣短﹝brachypnea﹞疲乏，為氣虛下陷之兆。

大便次數增加：

　便稀如水，為濕盛或脾虛所致之泄瀉﹝diarrhea﹞；

　便色黃糜臭穢，為濕熱泄瀉﹝diarrhea﹞；

　大便不爽，裏急後重﹝Tenesmus﹞，為濕熱壅滯。

大便完穀不化，多為脾虛運化無力；若大便臭穢，腹脹痛者﹝abdominal_distention_and_pain﹞，為傷食所致。

大便色白，兼身目發黃﹝yellowing_of_the_body_and_eyes﹞，身癢者，為肝膽濕熱阻滯。

大便膿血﹝Stool_containing_pus_and_blood﹞：為痢疾﹝dysentery﹞之徵；

　大便色黑如柏油樣，為胃腸絡傷之遠血﹝distant_anal_bleeding﹞；

　大便帶色紅鮮血，為肛門﹝anus﹞近血﹝nearby_anal_bleeding﹞，多見於熱傷腸絡或瘀血、瘀熱阻腸之痔瘡。

一般大便次數逐漸減少，由稀轉軟，由黑轉黃，為病順，反之則為病逆。

　若病重期間，大便突然失禁，排便次數陡增，多是陽氣下陷的表現，當特別注意。