經筋手療思路(永康堂‧張老師)

乙級按摩師-習題-08

　３６、何謂捏法？如何施術？寫出捏脊法的操作及要領。

ANS：

　捏法：用指腹相對著力擠壓肌膚，並作揪捏、撚轉或拿捏止提的對稱用力動作，稱為捏法。

　捏法的體位：

　坐位或者臥位，術者以拇指與四指的指腹對合力交替、反覆、持續、均勻地捏拿皮肉肌筋。使局部在指的不斷對合轉動下捏起，再以手的自然轉動，使皮肉肌筋自指腹間滑脫出來，如此反覆交替進行，循序移動。

　要領：

　術中要用力均勻，剛中有柔，柔中有剛，靈活自如，按其經絡、穴位捏而拿之，不可呆滯，注意保護皮膚。移動應順著肌肉外形輪廓循序進行。

　捏脊法的體位：

　俯臥位。術者兩拇指橈側置尾骶部皮膚，食、中指前按與拇指相對用力捏起皮膚，隨捏、隨提，雙手分別撚動向前推移到大椎穴處，進行捏拿推撚提放，按揉脊柱及兩側肌膚，連續操作５~６遍（另一種手法是拇指在前，食指屈曲在後進行上述捏拿推撚提放按揉等手法動作）。

　要領：

　以指面擠捏肌膚，不能用指端，否則易疼痛，捏拿肌膚用力要均勻適當。捏拿多則不易前推，少則易滑脫且疼痛；重則欠靈活，輕則不易得氣。每捏拿三次提拿一次。操作時，腕部放鬆，動作要協調靈活，連貫。

　３７、何謂提法？說出頓提法的操作及要領。寫出空提法的操作要點及作用。

ANS：

　提法是雙手對按而向上提或雙手按於施術部位，以寸勁兒向上提或垂手拿起的手法，稱提法。

　頓提法的體位：

　受術者坐低凳上。術者靠施術側上肢前方站立。術者以雙手分握受術肢五指，使掌心向受術者面部，術者將上肢上提到內上方依次向外上方、外下方、內下方，反覆迴圈連續轉動數遍。待肌肉放鬆，轉動滑利時，突然發力把受術者的肢從下向上提拔。每次施術一次或重複２~３次，每次提拔常可發出響聲。

　要領：

　有骨折者忌用此法。術時手心應向受術者面部，否則會使傷加重。有心臟病、風濕性關節炎、年老體弱或老傷患者，要慢慢向上引提，術後也應慢慢放下，否則＊引起劇疼。孕婦暫不用此手法。

　疊掌按腰空提法的體位：

　俯臥位。術者以一手置於腰部，另一手掌置於其上重疊，著力於施術部位揉按或推拿，再以雙手逐漸深沉下壓，並隨呼吸，在吸氣時，突然施以寸勁向上提，反覆調整。

　要領：

　術時應根據呼吸節律，確定提法施術時機。用力大小以能耐受為度，避免暴力，空提操作要巧要快。按壓時局部有酸脹、緊壓及牽拉感，術後腰部舒適感。

　作用：

　補腎氣，強腰脊，調和氣血陰陽，順理肌筋。

永康堂整體保健【Y.C.T】