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《外科心法要訣》卷十四 發無定處(下)

 

 發無定處()-疥瘡

疥瘡乾濕蟲砂膿,各經蘊毒風化成,治論上下分肥瘦,清風利濕兼殺蟲。

 

【注】:

此證有乾、濕、蟲、砂、膿之分,其形雖有五種,總由各經蘊毒,日久生火,兼受風濕,化生斯疾,或傳染而生。

 

凡疥先從手丫生起,繞遍周身,瘙癢無度。

  如肺經燥盛,則生乾疥,瘙癢皮枯,而起白屑;

  如脾經濕盛,則生濕疥,腫作痛,破津黃水,甚流黑汁;

  如肝經風盛,則生蟲疥,瘙癢徹骨,撓不知疼;

  如心血凝滯,則生砂疥,形如細砂,赤癢痛,抓之有水;

  如腎經濕熱,則生膿窠疥,形如豆粒,便利作癢,膿清淡白;

  或脾經濕盛,亦生膿窠疥,但頂含稠膿,癢疼相兼為異。

 

 


 

疥雖有餘之證,而體虛之人亦生,以便秘為實,便利為虛。

 亦有虛而便燥者,如風秘則便燥,血分枯燥則便澀。

 又在瘡形色重色淡,及脈息之有力、無力辨之。

 

初起有餘之人,俱宜防風通聖散服之,虛者服荊防敗毒散透發之。

 及情勢已定,則無論虛實,乾疥服消風散,濕疥服蒼術膏,蟲疥服蘆薈丸,砂疥服犀角飲子,膿窠疥服秦艽丸,經久不癒血燥者,服當歸飲子。

 

外治乾疥者,擦繡球丸;濕者,擦臭靈丹,潤燥殺蟲俱效。

 疥生上體多者,偏風熱盛;下體多者偏風濕盛。

 肥人多風濕,瘦人多血熱,詳辨治之。

 疥瘡圖(圖缺)

 

【蒼術膏】

 南蒼術(切片,入砂鍋內水煮減半,取汁再加水煮如前,以術無味為度,並汁一處,用小砂鍋再煎,如乾一寸加汁一寸,煎成膏,加蜂蜜四兩和勻,十斤);

每服二羹匙,空心,白滾水調服。

【方歌】

 蒼術膏醫濕疥瘡,切片入鍋煮取湯,熬膏加蜜空心服,濕除熱散勝群方。

 

【犀角飲子】

 犀角(鎊)、赤芍、甘菊花、元參、木通、赤小豆(炒)、石菖蒲(各一錢五分)、甘草(生,一錢);

 生薑三片,水二盅,煎八分服。

【方歌】

 犀角飲子砂疥生,癢疼色赤出心經,芍菊元參通赤豆,菖蒲薑草水煎成。

 

【秦艽丸】

 秦艽、苦參、大黃(酒蒸)、黃(各二兩)、防風、漏蘆、黃連(各一兩五錢)、烏蛇肉(酒浸,焙乾,五錢);

 共為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服三十丸,食後溫酒送下。

【方歌】

 秦艽丸服膿疥愈,清熱癢除瘡自去,苦參大黃風漏蘆,烏蛇黃連蜜聚。

 

【當歸飲子】

 當歸、生地、白芍(酒炒)、川芎、何首烏、荊芥、防風、白蒺藜(各一錢)、黃、甘草(生,各五分);

 水二盅,煎八分,食遠服。

【方歌】

 當歸飲子膿疥久,癢添血燥不能除,四物黃何首草,荊防蒺入風自疏。

 

 


 

【繡球丸】

 川椒、輕粉、樟腦、雄黃、枯白礬、水銀(各二錢)、大風子肉(另研,一百枚);

 共研細末,同大風子肉再碾勻,加油一兩,化開和藥,攪勻作丸,以二掌合搓,如圓眼大。先以鼻聞,次擦患處。

【方歌】

 繡球丸用椒輕粉,樟腦雄黃礬水銀,大風子研油兌,乾疥搓擦效如神。

 

【臭靈丹】

 硫黃末、油核桃 生豬脂油(各一兩)、水銀(一錢);

 搗膏,用擦患外。

【方歌】

 臭靈丹擦膿濕疥,硫黃末共油核桃,生豬脂油各一兩,水銀一錢同搗膏。

 

 防風通聖散:(見頭部禿瘡)

 荊防敗毒散:(見項部腦疽)

 消風散:(見項部鈕扣風)

 蘆薈丸:(見牙齒部牙衄)永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T

 

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