指損傷後由於經脈瘀阻為主所引起的肢體運動、感覺功能障礙的症候群,屬「痿」、「痹」範疇。

 

一、病因病機:

    1、經脈瘀阻:多傷後積瘀,或陳傷殘留,瘀血滯凝,阻滯經脈,導致經脈功能障礙,產生痿軟麻木。如骨折、脫位(脫臼)合併神經、血管的受挫、受壓,都可引起肢體局部的麻木痿軟。神經根型頸椎病、腰椎間盤突出症而致瘀阻經脈時可引起肢體痿軟麻木。

 

    2、經脈傷斷:若嚴重損傷,經脈受刀刃割裂傷斷,或骨折、脫位(脫臼)嚴重移位,經脈受過度牽拉撕裂傷斷,均可產生肢體痿軟麻木。

 


 

    3、氣血虛虧:傷後耗氣傷血,氣血虛虧,血不養筋,筋骨失養則可產生肢體痿軟麻木。傷後患肢固定時間過長,或臥床過久,或缺乏功能鍛煉,筋骨不用,局部筋骨失養產生肢體痿軟麻木。

 

二、辨證論治:

(一)辨證:

    1、經脈瘀阻:傷後患肢麻木不仁,局部疼痛、腫脹、瘀斑,一般疼痛、麻木部位固定,苔膩,脈澀。

 

    2、經脈傷斷:若神經損傷斷裂時,則損傷平面以下肢體痿軟麻木;若周圍神經斷裂後,其所支配的肢體範圍可發生運動、感覺完全障礙,不仁、不用。

 

    3、氣血虛虧:多見肌筋失氣血濡養而攣縮、萎縮,四肢不知痛癢,關節活動受限,並見少氣懶言,乏力自汗,面色蒼白或萎黃,舌淡,脈細等。

 


 

(二)論治:

    1、經脈瘀阻:治宜祛瘀通絡。蘇氣湯合蠲痹湯加減。

 

    2、經脈傷斷:治宜活血祛瘀、疏通督脈,用活血祛瘀湯合補腎壯陽湯加減。

 

    3、氣血虛虧:治宜補氣血、通經脈,補陽還五湯或人參養榮湯加減。痿軟麻木治療時應加強功能鍛煉,並配合按摩、針灸、藥物熏洗等。

 

 

 

 

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