經筋手療思路(永康堂‧張老師)

中醫眼科病證：

【疾病﹝Disease﹞】：神水將枯﹝dry_eye_syndrome﹞：

神水將枯﹝dry_eye_syndrome﹞是氣鬱化火，津液虧損，淚液減少以致目珠乾燥失澤的眼病。

　相當於淚腺分泌降低引起的結膜乾燥症﹝conjunctival_Xerosis﹞。

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

　ㄅ、目珠乾燥失卻瑩潤光澤，白睛微紅，有皺褶，眵﹝ophthalmic_gum﹞粘稠拉呈絲狀，黑睛暗淡，生翳。

　ㄆ、眼乾澀﹝dry_eyes﹞、磨痛、畏光﹝Photophobia﹞、視力下降，同時口鼻乾燥，唾液減少。

　ㄇ、淚液分泌量測定，多次Schirmer法少於5毫米／5分鐘。虎紅染色試驗陽性，螢光素染色試驗陽性。

　ㄈ、多見於50歲左右女性，雙側發病，常伴有多發性關節炎。

　ㄉ、必要時作自身抗體（類風濕因數、抗核抗體）及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA測定。血沉檢查。

【證候分類﹝SC﹞】：

　ㄅ、肺陰不足：目珠乾燥乏澤，乾澀、、磨痛、口乾﹝xwrostomia﹞鼻燥，大便乾﹝dry_stool﹞。舌紅少津，脈細數。

　ㄆ、陰虛濕熱：目珠乾燥乏澤、乾澀、疼痛、畏光﹝Photophobia﹞，視力模糊﹝visual_disturbance﹞，口鼻乾燥，關節疼痛﹝Arthrodynia﹞，溲黃﹝yellow_urine﹞，便乾﹝dry_stool﹞。舌紅﹝red_tongue﹞，苔薄黃，脈數﹝rapid_pulse﹞。

　ㄇ、氣陰兩虛：目珠乾燥乏澤、乾澀、畏光﹝Photophobia﹞，眼疲勞，視力模糊﹝visual_disturbance﹞，口乾﹝xwrostomia﹞唇燥裂，神疲乏力﹝fatigue﹞。

【療效評定﹝TA﹞】：

　ㄅ、治癒：症狀消失，Schirmer多次測定多於10毫米/5分鐘。

　ㄆ、好轉：症狀減輕，Schirmer多次測定淚液分泌量有所增加。

　ㄇ、未癒：症狀、體徵無好轉，淚液分泌未增加。