經筋手療思路(永康堂‧張老師)

肱骨外上髁炎(網球肘)

　01、病因：

　（01）、急性損傷後遺症：伸腕肌總肌腱在肱骨外上髁附著外的牽扯性損傷形成小血腫和局部損傷性炎症腫脹，擠壓尺神經分支引起疼痛如漢療不及時或治療不徹底，造成局部粘連在屈腕時因肌腱牽扯而疼痛。

　（02）、慢性損傷：長期從事前臂旋前位腕關節經常做背伸動作伸腕總肌腱反復牽拉導致慢性損傷引起疼痛，網球運動員常常發生故稱網球肘，另泥水工，長期手搓洗衣的也易患此病，

　（01）、本身結構不良：最近有些學者提出如前臂肌肉的力量，韌帶發育不良加上反拍技術動作錯誤，也易發生此病。

　02、表現：

　（01）、肘後外側酸痛，尤其在旋轉，背伸，提拉，端，推等動作中疼痛明顯，有時疼痛沿伸肌向下放射。

　（02）、肱骨外上髁或肱橈關節的外側局部有壓痛。

　（03）、局部有時呈微腫脹，前辟旋轉及握物無力。

　（04）、伸肌緊張試驗陽性；患者作抗阻力伸腕動作時，肱骨外上髁出現疼痛。

　03、推拿按摩手法：

　（01）、拿揉肘肌：術者一手托住患者腕部，另一手從上至下拿揉肱骨外上髁，前臂及腕部肌肉，反復進行。

　（02）、點撥肘肌：術者一手握住患者的腕部並做前臂旋前，旋後運動，另一手拇指點住患側的肱骨外上髁處內外來回點撥肱骨外上髁的伸肌總腱。雙手配合。

　（03）、搖晃肘關節：術者一手托起患者肘部，另一手握住患者腕部使前臂在肘關節處做連續的屈，伸，旋轉和搖晃動作，幅度由小到大，

　（04）、點按上肢穴位：合谷，外關，曲池，手三裏。