經筋手療思路(永康堂‧張老師)

《內科摘要》八、脾肺腎虧損遺精﹝Seminal_emission﹞、吐血﹝haematemesis﹞、便血﹝hematochezia﹞等症：

少宰汪涵齋，頭暈﹝dizziness﹞，白濁﹝Baptorrhea﹞，余用補中益氣加茯苓、半夏，愈而復患腰痛﹝Lumbar_Pain﹞，用山藥、山茱、五味、萆、遠志頓愈。

　又因勞心，盜汗﹝Perspiration_sweating﹞，白濁﹝Baptorrhea﹞，以歸脾湯加五味而愈。

　後不時眩暈﹝dizzy_head﹞，用八味丸全愈。

南銀台許函谷，因勞發熱作渴﹝fever_and_thirst﹞，小便自遺，或時閉澀，余作肝火血虛﹝blood_deficiency﹞，陰挺﹝uterine_prolapse﹞不能約制，午前用補中益氣加山藥、山茱，午後服地黃丸，月餘諸症悉退。

司廳陳石鏡，久患白濁﹝Baptorrhea﹞，發熱﹝fever﹞、體倦﹝fatigued_limbs﹞，用補中益氣加炮薑四劑，白濁﹝Baptorrhea﹞稍止，再用六味地黃丸兼服，諸症悉愈。

光祿柴黼庵，因勞患赤白濁﹝Baptorrhea﹞，用濟生歸脾、十全大補二湯，間服而愈。

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司廳張襝齋，陰中腫痛，時發寒熱，若小腹作痛，則莖出白津，用小柴胡加山梔、膽草、茱萸、芎、歸而愈。

朱工部，勞則遺精﹝Seminal_emission﹞，齒牙即痛，用補中益氣加半夏、茯苓、芍藥，並六味地黃丸漸愈，更以十全大補加麥門、五味而痊。

一男子，白濁﹝Baptorrhea﹞、夢遺﹝dream_emission﹞，口乾﹝xwrostomia﹞作渴，大便閉澀，午後熱甚，用補中益氣加芍藥、玄參，並加減八味丸而愈。

一男子，莖中痛，出白津，小便秘﹝constipation﹞，時作癢，用小柴胡加山梔、澤瀉、炒連、木通、膽草、茯苓，二劑頓愈，又兼六味地黃丸而痊。

一男子，發熱﹝fever﹞，便血﹝hematochezia﹞，精滑﹝spermatorrhoea﹞。

　一男子尿血﹝hematuria﹞，發熱﹝fever﹞。

　一男子發熱﹝fever﹞，遺精﹝Seminal_emission﹞，或小便不禁。

　俱屬腎經虧損，用地黃丸、益氣湯以滋化源，並皆得愈。

一男子，鰥居數年，素勤苦，勞則吐血﹝haematemesis﹞，發熱﹝fever﹞、煩躁﹝dysphoria﹞，服犀角地黃湯，氣高而喘，前病益盛，更遺精﹝Seminal_emission﹞、白濁﹝Baptorrhea﹞，形體倦怠﹝fatigued_limbs﹞，飲食少思﹝little_thought_of_food_and_drink﹞，脈洪大舉按有力，服十全大補加麥門、五味、山茱、山藥而愈。

儒者楊啟元，素勤苦，吐血﹝haematemesis﹞發痙，不知人事。

　余以：為脾胃虛損，用十全大補湯及加減八味丸而痊癒，再用歸脾湯而血止。

一儒者，因飲食勞役及惱怒，眉髮脫落。

　余以：為勞傷精血，陰火上炎所致，用補中益氣加麥門、五味，及六味地黃丸加五味，眉髮頓生如故。

一男子，年二十，巔毛脫盡，用六味地黃丸，不數日，發生寸許，兩月復舊。

　吳江史萬湖云：有男女偶合，眉髮脫落，無藥調治，至數月後復生。

一童子，年十四，發熱﹝fever﹞、吐血﹝haematemesis﹞，余謂宜補中益氣以滋化源。

　不信，用寒涼降火，愈甚。

　始謂余曰：童子未室，何腎虛之有，參、芪補氣，奚為用之？

　余述丹溪先生云：腎主閉藏，肝主疏泄，二臟俱有相火，而其系上屬於心，心為君火，為物所感則易動於心，心動則相火翕然而隨，雖不交會，其精亦暗耗矣。

　又《精血篇》云：男子精未滿而禦女以通其精，則五臟有不滿之處，異日有難狀之疾。

　遂用補中益氣及地黃丸而瘥。

一男子，咳嗽﹝cough﹞、吐血﹝haematemesis﹞，熱渴痰盛，盜汗﹝Perspiration_sweating﹞、遺精﹝Seminal_emission﹞，用地黃丸料加麥門、五味治之而愈。

　後因勞怒，忽吐紫血塊，先用花蕊石散，又用獨參湯漸愈。

　後勞則吐血﹝haematemesis﹞一、二口，脾肺腎三脈皆洪數，用補中益氣、六味地黃而痊癒。

辛丑夏，余在嘉興屠內翰第，遇星士張東谷談命時，出中庭吐血﹝haematemesis﹞一，二口，云：久有此症，遇勞即作。

　余意此勞傷肺氣，其血必散，視之果然，與補中益氣加麥門、五味、山藥、熟地、茯神、遠志，服之而愈。

　翌早請見，云：每服四物、黃連、山梔之類，血益多而倦益甚，今得公一匕，吐血﹝haematemesis﹞頓止，神思如故，何也？

　余曰：脾統血，肺主氣，此勞傷脾肺，致血妄行，故用前藥健脾肺之氣，而噓血歸源耳！

　後率其子以師余，余曰：管見已行於世矣，子宜覽之。