經筋手療思路(永康堂‧張老師)

《時病論歌括新編》　卷八　冬傷于寒大意：

　二、分述：

　【選按】：

本卷所論冬傷於寒，是指狹義傷寒而言。

　對其發病季節見解不一。

　雷氏對諸賢霜降之後，春分以前，有觸發者是為傷寒之說，頗有非議。

　認為霜降以後，猶是燥氣主氣，春分以前，正是風木主氣，感之或為燥，或為風。

　只有在立冬之後，寒水主氣之時，人感其氣即病，乃為傷寒。

　對此，拙意認為雷氏之說，亦非無據。

　蓋季節交替，有其一定之規律，在理論上是極為強調時日的。

　但另一方面，對其臨床運用，拙意認為氣候之變化，則是互相滲透，並非固定不移，同時天氣有異常，地區在差別，人們的適應性亦各有不同，因此對發病的影響，似未可硬以節令之時日為界。

　古人有因地、因時、因人制宜﹝action_according_to_person﹞，是有其科學根據的。

　當視其具體情況而推斷之，庶乎切合實際。

　此外，尚有廣義傷寒，即《難經‧第五十八難》中傷寒有五：有中風﹝apoplexy﹞、有傷寒、有濕溫﹝damp_warm﹞、有熱病、有溫病﹝warm_disease﹞。

　此皆外感病﹝externally_contracted_disease﹞之總稱，均各有其專論。

卷中還論及冬溫﹝winter_warmth﹞一症，系由冬時過暖，冬應寒而反溫，溫熱鬱悶而然，屬於新感溫病﹝warm_disease﹞。

　因發病在冬，故雷氏列于冬傷於寒門。

　前者治宜辛溫，此則治宜辛涼，宜詳辨之。