《內科摘要》十、脾肺腎虧損大便秘結﹝constipation﹞等症:

一儒者,大便素結,服搜風順氣丸後,胸膈不利,飲食善消,面帶陽色,左關尺脈洪而虛。

 余曰:此足三陰虛也。

 彼恃知醫,不信,乃服潤腸丸,大便不實,肢體倦怠﹝fatigued_limbs﹞,餘與補中益氣、六味地黃湯,月餘而驗,年許而安。

 若脾肺氣虛者﹝lung_qi_deficiency﹞,用補中益氣湯。

 若脾經鬱結者,用加味歸脾湯。

 若氣血虛者﹝blood_deficiency﹞,用八珍湯加肉蓯蓉。

 若脾經津液涸者,用六味丸。

 若發熱作渴﹝fever_and_thirst﹞飲冷者,用竹葉黃芪湯。

 若燥在直腸﹝rectum﹞,用豬膽汁導之。

 若肝膽邪侮脾者,用小柴胡加山梔、郁李、枳殼。

 若膏粱濃味積熱者,用加味清胃散。

 亦有熱燥、風燥、陽結、陰結者,當審其因而治之。

 若復傷胃氣﹝stomach_qi﹞,多成敗症。

一老儒,素有風熱﹝wind-heat﹞,飲食如常,大便十七日不通,肚腹不脹,脈洪大而虛,此陰火爍津液,用六味丸二十餘劑,至三十二日始欲去,用豬膽潤而通利如常。

一婦人,年七十有三,痰喘內熱﹝endogenous_heat﹞,大便不通,兩月不寐﹝Insomnia﹞,脈洪大重按微細,此屬肝肺腎虧損,朝用六味丸,夕用逍遙散,各三十餘劑,計所進飲食百餘碗,腹始痞悶,乃以豬膽汁導而通之,用十全大補調理而安。

 若間前藥,飲食不進,諸症復作。

一男子,年五十餘,因怒少食,大便不利,服潤腸丸,大便秘結﹝constipation﹞,胸脇作痛,兼服脾約丸,肝、脾、腎脈浮而澀。

 余曰:此足三陰精血虧損之症也。

 東垣先生云:若入胃強脾弱,約束津液不得四布,但輸膀胱,小便數﹝frequent_urination﹞而大便難者,用脾約丸。

 若人陰血枯槁,內火燔灼,肺金受邪,土受木傷,脾肺失傳,大便秘﹝constipation﹞而小便數者﹝frequent_urination﹞,用潤腸。

 今滋其化源,則大便自調矣。

 如法果驗。

一儒者,懷抱鬱結,復因場屋不遂,發熱作渴﹝fever_and_thirst﹞,胸膈不利,飲食少思﹝little_thought_of_food_and_drink﹞,服清熱、化痰、行氣等劑,前症益甚,肢體倦怠﹝fatigued_limbs﹞,心脾二脈澀滯,此鬱結傷脾之變症也,遂用加味歸脾湯治之,飲食漸進,諸症漸退,但大便尚澀,兩顴赤色﹝hectic_cheek﹞,此肝腎虛火,內傷陰血,用八珍湯加蓯蓉、麥門、五味,至三十餘劑,大便自潤。

一男子,所患同前,不信余言,服大黃等藥,泄瀉﹝diarrhea﹞、便血﹝hematochezia﹞,遍身黑黯,復求治。

 余視之曰:此陰陽二絡俱傷也。

 《經》曰:陽絡傷則血外溢,陰絡傷則血內溢。

 辭不治,後果然。

職坊陳莪齋,年逾六旬,先因大便不通,服內疏等劑,後飲食少思﹝little_thought_of_food_and_drink﹞,胸腹作脹,兩脇作痛,形體倦怠﹝fatigued_limbs﹞,兩尺浮大,左關短澀,右關弦澀,時五月請治,餘意乃命火衰,不能生脾土,而肺金又克肝木,憂其金旺之際不起。

 後果然。

 

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

 

全站熱搜

經筋代名詞 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()