經筋手療思路(永康堂‧張老師)

　頸椎病﹝cervical_spondylopathy﹞：

頸椎病﹝cervical_spondylopathy﹞：

　是指頸椎間盤退行性變及頸椎骨質增生，刺激或壓迫了鄰近的脊髓、神經根、血管及交感神經，並由此產生頸、肩、上肢一系列表現的疾病，稱其為頸椎骨性關節病，簡稱頸椎病﹝cervical_spondylopathy﹞。

　由於人類脊柱中，頸椎體積最小，強度最差，活動度大，活動頻率高，單位面積承重大；隨著年齡的增長及各種急、慢性勞損的累積效應，逐漸導致頸椎間盤髓核脫水、退變、纖維環膨出、破裂、頸椎間隙變窄、椎間韌帶損傷、鬆弛，造成椎體不穩、骨膜受到牽拉和擠壓，產生局部微血管破裂與出血、血腫﹝edema_due_to_blood_stasis﹞。

　隨著血腫﹝edema_due_to_blood_stasis﹞的機化及鈣鹽的沉著，最後形成骨贅。當突出的椎間盤與增生的骨贅刺激或壓迫鄰近的脊神經根、椎動脈或脊髓，使其產生損傷、無菌性炎症、修復後反應等，就出現了頸椎病﹝cervical_spondylopathy﹞的臨床症狀。

　西醫將頸椎病﹝cervical_spondylopathy﹞分為五型，即頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型和交感型。這裏主要介紹頸型、神經根型和椎動脈型。

表　頸型、神經根型和椎動脈型的鑒別

中醫理論認為，感受外邪、跌撲損傷、動作失度、可使項部經絡氣血運行不暢，故頸部疼痛、僵硬、酸脹；

　肝腎不足，氣血虧損，督脈﹝DU﹞空虛，筋骨失養，氣血不能養益腦竅，而出現頭痛﹝headache﹞、頭暈、耳鳴﹝tinnitus﹞、耳聾﹝deafness﹞；

　經絡受阻，氣血運行不暢，導致上肢疼痛麻木等症狀。

　頸椎病﹝cervical_spondylopathy﹞主要與督脈﹝DU﹞和手、足太陽經密切相關。

【治療】：

【治法】：活血通經。以頸夾脊及手、足太陽、足少陽經穴為主。

【主穴】：風池﹝GB20﹞、頸夾脊、天柱﹝BL10﹞、肩井﹝GB21﹞、後谿﹝SI03﹞、合谷﹝LI04﹞、外關﹝SJ05﹞。肝腎不足者，加太谿﹝KI03﹞、足三裏﹝ST36﹞。太谿﹝KI03﹞、足三裏﹝ST36﹞用補法，餘穴用瀉法或平補平瀉法。

【按語】：

針灸治療頸椎病﹝cervical_spondylopathy﹞可明顯改善症狀，尤其對頸型、椎動脈型有較好的效果。可配合推拿、牽引等方法。