經筋手療思路(永康堂‧張老師)

叩擊類手法

拍法　|　擊法　|　彈法

　用手掌、拳背、手指、掌側面，桑枝棒叩打體表，稱叩擊類手法。本類手法包括拍、擊、彈等法。使用手法時要垂直性用力，不要出現任何角度，要平穩、柔和，切忌粗暴。

拍法：用虛掌拍打體表，稱拍法。

【動作要領】

　操作時手指自然併攏，掌指關節微屈，指間關節伸直，平穩而有節奏地拍打患部。

【臨床應用】

　拍法適用於肩背、腰臀及下肢部。對風濕痠痛，局部感覺遲鈍或肌肉痙攣等症常用本法配合其他手法治療，具有舒筋通絡，行氣活血的作用。

擊法：用拳背、掌根、掌側小魚際、指尖或用桑枝棒叩擊體表，稱為擊法。

【動作要領】

　（1）、拳擊法：手握空拳，腕伸直，用拳背平擊體表。

　（2）、掌擊法：手指自然鬆開，腕伸直，用掌根部叩擊體表。

　（3）、側擊法：（又稱小魚際擊）  手指自然伸直，腕略背屈，用單手或雙手小魚際部擊打體表。

　（4）、指尖擊法：用指端輕輕打擊體表，如雨點下落，分單指擊法和四指擊法。

　（5）桑棒擊法：用桑枝棒擊打體表。

【要求】

　擊法用勁要快速而短暫，垂直叩擊體表，在叩擊體表時不能有拖抽動作，速度要均勻而有節奏，輕叩三次，重叩一次。

【臨床應用】

　拳擊法：常用於腰背、脊背部；掌擊法常用於頭頂、腰臀及四肢部；

　側擊法：常用於腰背及四肢部；指尖擊法常用於頭面、胸腹部；

　桑棒擊法：常用於頭頂、腰背及四肢部。

　本法具有舒筋通絡，調和氣血的作用，對風濕痹痛，局部感覺遲鈍，肌肉痙攣或頭痛等症，常用本法配合治療。

【附】桑枝棒制法：

　用細桑枝十二根(粗約0.5cm左右)去皮陰乾，每根用桑皮紙卷緊，並用線繞紮，然後把桑枝合起來先用線紮緊，再用桑皮紙層層卷緊並用線繞好.外面用布裹緊縫好即成.要求軟硬適中(即具有彈性)，粗細合用(即用手握之合適，約4.5~5cm)，長約40cm。

彈法：

【動作要領】

　用一手指的指腹緊壓住另一手的指甲，用力彈出，連續彈擊治療部位。操作時彈擊力要均勻，每分鐘彈擊120~160次。

【臨床應用】

　本法可適用於全身各部，尤以頭面、頸項部最為常用，具有舒筋通絡，祛風散寒的作用。對項強、頭痛等症，常用本法配合治療