側臥位檢查

1Ober氏試驗

患者背向檢查者側臥於檢查台,下方的髖關節及膝關節屈曲,使腰椎前凸變平。檢查者用一手掌托推患者的骨盆後上方,勿使骨盆倒向後方,另一手握住上方小腿下段,先使髖關節及膝關節屈曲,然後使髖關節外展再後伸,此時手僅輕輕扶持小腿,使外展的下肢自由下墜(即使髖關節在後伸位內收)。不能自由下墜者為陽性,同時並可看到及摸到闊筋膜張肌和髂脛束明顯緊張。本試驗用於檢查闊筋膜張肌及髂脛束有無痙攣。其機理是闊筋膜及髂脛束雖已痙攣。但在髖關節屈曲外展時,仍相對的較為鬆弛,故髖關節仍可自由後伸。髖關節到達外展後伸位後,髂脛束和闊筋膜變得緊張,髖關節即不能自由地從外層位內收。(如圖47)

 

闊筋膜張肌及髂脛束攣縮可引起一側髖關節屈曲,造成骨盆前傾,直接影響到下腰椎前凸增加,是產生下腰痛的一個重要原因。

 

2.骨盆擠壓試驗

患者側臥,背向檢查者。檢查者雙手重叠,置於患者髂骨翼的上方,並徐徐用力下壓,如患者髂骶關節處發生疼痛則為陽性,常表示疼痛側的髂骶關節有病變。(如圖48)

 

 

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