經筋手療思路(永康堂‧張老師)

中醫骨傷科：

【疾病﹝Disease﹞】：踝部骨折﹝Ankle_Fracture﹞：

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

　ㄅ、有外傷史，

　ㄆ、踝部腫脹﹝swelling﹞，疼痛，壓痛，皮下瘀斑﹝ecehymosis﹞，踝部可呈內翻或外翻畸形，可捫及骨擦音，活動功能障礙。

　ㄇ、X光攝片檢查可明確診斷及移位元情況。

【證候分類﹝SC﹞】：

　ㄅ、外旋骨折：暴力使足部極度外旋所致。

　ㄆ、外翻骨折：暴力使足部極度外翻所致。

　ㄇ、內翻骨折：暴力使足部極度內翻所致。

　ㄈ、縱向擠壓骨折：由高處跌落，足部著地所致。

　ㄉ、側方擠壓骨折：直接暴力﹝direct_violence﹞打擊或擠壓踝部，造成雙踝粉碎性骨折，骨折移位不大，常合併有皮膚穿傷。

【療效評定﹝TA﹞】：

　ㄅ、治癒：骨折解剖或接近解剖復位，有連續性骨痂﹝Bone-callus﹞通過骨折線﹝fracture_line﹞，功能完全或基本恢復。

　ㄆ、好轉：對位良好，骨折線﹝fracture_line﹞模糊，踝部輕微疼痛，勞累後加重，內外踝側方移位在2mm以內，前後移位在2～4毫米以內，後踝向後上移位在2～5毫米之間。

　ㄇ、未癒：踝關節畸形，骨折不癒合，經常疼痛，踝關節功能障礙。