經筋手療思路(永康堂‧張老師)

中醫耳鼻喉科：

【疾病﹝Disease﹞】：鼻窒﹝Chronic_rhinitis﹞：

鼻窒﹝Chronic_rhinitis﹞是因臟腑虛弱，邪滯鼻竅所致，以長期鼻塞﹝snuffle﹞、流涕為特徵的慢性鼻病。主要指慢性鼻炎﹝Chronic_rhinitis﹞。

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

　ㄅ、以長期持續鼻塞﹝snuffle﹞，或間歇性、交替性鼻塞﹝snuffle﹞，鼻涕量多為主要症狀。或伴有頭昏、記憶力下降、失眠﹝agrypnia﹞、耳鳴﹝tinnitus﹞、耳內閉塞感等症。

　ㄆ、病程較長，疲勞、感寒後症狀加重。易併發耳脹﹝catarrhal_otitis_media﹞、耳閉﹝otocleisis﹞。

　ㄇ、鼻腔檢查粘膜充血，呈紅色或暗紅色，鼻粘膜腫脹﹝swelling﹞以下鼻甲為主。

　ㄈ、應與鼻鼽﹝allergic_rhinitis﹞、鼻淵﹝Acute_and_chronic_sinusitis﹞相鑒別。

【證候分類﹝SC﹞】：

　ㄅ、肺虛邪滯：鼻塞﹝snuffle﹞多為間歇性，時輕時重，鼻涕白粘、量多，遇寒加重。或伴氣短﹝brachypnea﹞、乏力﹝fatigue﹞、大便溏薄﹝sloppy_stool﹞等症。鼻粘膜腫脹﹝swelling﹞，色淡紅。舌苔薄白，脈細弱。

　ㄆ、氣滯血瘀：鼻塞﹝snuffle﹞多為持續性，鼻涕粘稠，不易擤出，嗅覺遲鈍。伴頭昏、耳鳴﹝tinnitus﹞、記憶力減退等症。鼻粘膜充血，呈暗紅或深紅色。鼻甲腫大，表面不平滑，如桑椹樣，觸之較硬，缺乏彈性，對一般滴鼻劑收縮反應較差。舌質紫暗或有瘀點，脈澀﹝rough_pulse﹞。

【療效評定﹝TA﹞】：

　ㄅ、治癒：鼻塞﹝snuffle﹞、流涕等症狀消失，鼻腔檢查正常。

　ㄆ、好轉：鼻塞﹝snuffle﹞、流涕等症狀減輕，局部體徵明顯改善。

　ㄇ、未癒：症狀和體徵無明顯改善。