經筋手療思路(永康堂‧張老師)

中醫眼科病證診斷療效標準：

【主題內容與適用範圍】：

本標準規定了中醫眼科46個病證的病證名診斷﹝Diagnosis﹞、證候分類﹝SC﹞、療效評定。

本標準適用于中醫臨床醫療品質評定，中醫科研、教學亦可參照使用。

【疾病﹝Disease﹞】：針眼﹝stye﹞：

　針眼﹝stye﹞是因感受外邪，胞瞼﹝eyelid﹞邊緣生小硬結，紅腫疼痛，形如麥粒的眼病。相當於麥粒腫﹝hordeolum﹞。

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

　ㄅ、初起胞瞼﹝eyelid﹞癢痛，瞼弦微腫，按之有小硬結，形如麥粒，壓痛明顯。

　ㄆ、局部紅腫疼痛加劇，逐漸成膿，起於瞼弦者在睫毛﹝Eyelashes﹞根部出現膿點，發於瞼內者，瞼內面出現膿點，破潰或切開排出膿後，症情隨之緩解；

　ㄇ、嚴重針眼﹝stye﹞，胞瞼﹝eyelid﹞漫腫，皮色暗紅，可伴有惡寒發熱﹝aversion_to_cold_with_fever﹞，耳前常有臖核，發於外眥部，每易累及白睛浮腫，狀如魚胞。

　ㄈ、本病有反復發作和多發傾向。

【證候分類﹝SC﹞】：

　ㄅ、風熱外襲：針眼﹝stye﹞初起，癢痛微作，局部硬結，微紅微腫，觸痛明顯。苔薄黃，脈浮數。

　ㄆ、熱毒熾盛：胞瞼﹝eyelid﹞紅腫疼痛，有黃白色膿點，或見白睛壅腫，口渴便秘﹝obstipation﹞。舌紅，苔黃或膩，脈數﹝rapid_pulse﹞。

　ㄇ、熱毒內陷：胞瞼﹝eyelid﹞腫痛增劇，伴見頭痛﹝Headache﹞，身熱，嗜睡﹝somnolence﹞。局部皮色暗紅不鮮，膿出不暢。舌質絳，苔黃糙，脈洪數。

　ㄈ、脾虛濕熱：針眼﹝stye﹞屢發，面色少華﹝lusterless_facial_complexion﹞，多見於小孩，偏食﹝food_preference﹞，便結。舌質紅，苔薄黃，脈細數。

【療效評定﹝TA﹞】：

　ㄅ、治癒：紅腫消散或膿液排出，瘡口平復。

　ㄆ、好轉：紅腫縮小，症狀減輕。

　ㄇ、未癒：症狀未改善，或潰後硬結不消復發。