經筋手療思路(永康堂‧張老師)

《內科摘要》三、脾胃虧損心腹作痛等症：

唐儀部胸內作痛，月餘腹亦痛，左關弦長，右關弦緊，此脾虛肝邪所乘，以補中益氣加半夏、木香二劑而愈，又用六君子湯二劑而安。

　此面色黃中見青。

儀部李北川，常患腹痛﹝abdominal_pain﹞，每治以補中益氣加山梔即愈。

　一日因怒，肚腹作痛，胸脇作脹，嘔吐﹝vomiting﹞不食，肝脈弦緊，此脾氣虛弱﹝deficiency_of_spleen_qi﹞，肝火所乘，仍用前湯吞左金丸，一服而愈。

　此面色黃中見青兼赤。

太守朱陽山，因怒腹痛﹝abdominal_pain﹞作瀉，或兩脇作脹，或胸乳作痛，或寒熱往來，或小便不利﹝Dysuria﹞，飲食不入，嘔吐﹝vomiting﹞、痰涎﹝Phlegm-drool﹞，神思不清，此肝木乘脾土。

　用小柴胡加山梔、炮薑、茯苓、陳皮、制黃連，一劑而愈。

　（制黃連即黃連、吳茱萸等分，用熱水拌濕罨二三日同炒焦取連用，後仿此。）。

陽山之內，素善怒，胸膈不利，吐痰甚多，吞酸﹝acid_swallowing﹞、噯腐﹝putrid_belching﹞，飲食少思﹝little_thought_of_food_and_drink﹞，手足發熱﹝fever﹞，十餘年矣。

　所服非芩、連、枳實，必檳、蘇、厚朴。

　左關弦洪，右關弦數。

　此屬肝火血燥，木乘土位。

　朝用六味地黃丸以滋養肝木，夕用六君加當歸、芍藥以調補脾土，不月而愈。

　癸卯夏患背疽，症屬虛寒，用大溫補之藥而愈。

　乙巳夏，因大怒，吞酸﹝acid_swallowing﹞、噯腐﹝putrid_belching﹞，胸腹脹滿﹝abdominal_distension﹞。

　余以他往旬日，或用二陳、石膏治之，吐涎如湧，外熱如灼，將用滾痰丸下之，餘到診之，脈洪大按之如無。

　余曰：此乃脾胃虧損而發熱﹝fever﹞，脾弱而涎泛出也。

　余用六君加薑桂一鐘即睡，覺而諸症如失，又數劑而康。

儒者沈尼文，內停飲食，外感風寒，頭痛﹝Headache﹞、發熱﹝fever﹞，噁心﹝nausea﹞、腹痛﹝abdominal_pain﹞，就治敝止。

　余用人參養胃加芎、芷、曲、柏、香附、桔梗一劑而愈。

　次日抵家，前病仍作，腹痛﹝abdominal_pain﹞請治。

　以手重按，痛即止。

　此客寒乘虛而作也，乃以香砂六君加木香、炮薑，服之睡覺，痛減六七，去二香再服，飲食少進，又加黃芪、當歸，少佐升麻而愈。

府庠徐道夫母，胃脘當心痛﹝cardialgia﹞劇，右寸關俱無，左雖有，微而似絕，手足厥冷，病勢危篤，察其色眼胞﹝eyelid﹞上下青黯，此脾虛肝木所勝。

　用參、術、茯苓、陳皮、甘草補其中氣，用木香和胃氣﹝stomach_qi﹞以行肝氣；用吳茱萸散脾胃之寒，止心腹之痛。

　急與一劑，俟滾先服，煎熟再進。

　諸病悉愈。

向使泥其痛無補法，而反用攻伐之藥，禍不旋踵。

　一婦人懷抱鬱結，不時心腹作痛，年餘不愈，諸藥不應，余用歸脾加炒山梔而愈。