經筋手療思路(永康堂‧張老師)

 《中草藥學》紫蘇（解表藥，發散風寒藥）：

【藥用】：本品為唇形科植物紫蘇的莖葉。

【性味﹝nature_and_flavour﹞與歸經﹝channel_tropism﹞】：

　辛、溫。入肺、脾經。

【功效】：發汗解表，行氣寬中，解魚蟹毒。

【臨床應用】：

　01、用於感冒風寒﹝wind-cold﹞：

　紫蘇能散表寒，發汗力較強，用於風寒﹝wind-cold﹞表症，見惡寒﹝aversion_to_cold﹞、發熱﹝Fever﹞、無汗﹝adiaphoresis﹞等症，常配生薑同用；如表症兼有氣滯，有可與香附、陳皮等同用。

　02、用於胸悶﹝Dyspnea﹞、嘔噁等症：

　紫蘇用於脾胃氣滯、胸悶﹝Dyspnea﹞、嘔噁，不論有無表症，均可應用，都是取其行氣寬中的作用，臨床常與藿香配伍﹝combine﹞應用。

　此外，本品有能行氣安胎﹝Tocolysis﹞，常配砂仁、陳皮同用，治療妊娠﹝pregnancy﹞惡阻﹝malign_obstruction﹞、胎動不安。

　03、用於食魚蟹後引起的吐瀉﹝Hyperemesis﹞、腹痛﹝abdominal_pain﹞：

　紫蘇辛溫，能解魚蟹毒，中魚蟹毒後可用單味紫蘇煎服，或配合生薑同用。

【處方用名】：紫蘇、紫蘇葉（洗淨，曬乾，切碎用）

【一般用量與用法】：一錢至三錢，煎服。

【按語】：

　紫蘇既能發汗散寒以解表邪，又能行氣寬中、解鬱止嘔，故對風寒﹝wind-cold﹞表症而兼見胸悶﹝Dyspnea﹞、嘔吐﹝emesis﹞症狀的，使用本品，很是適宜；

　或無表症而有氣滯不暢症狀的，也可用於宣通。

　如配藿香、陳皮則解表和中，配半夏、厚朴則解鬱寬胸。

【方劑舉例】：

香蘇散（《和局方劑》）：

　香附、紫蘇、陳皮、甘草治外感風寒﹝wind-cold﹞、內有氣滯、頭痛﹝cephalgia﹞無汗﹝adiaphoresis﹞、胸膈滿悶、噫﹝belching﹞氣惡食。

蘇羌達表湯（《通俗《傷寒論》）：

　蘇葉、防風、光杏仁、羌活、白芷、廣橘紅、生薑、茯苓皮治感冒風寒﹝wind-cold﹞、發熱﹝Fever﹞惡寒﹝aversion_to_co1d_with_fever﹞、頭項強痛、骨節煩疼﹝arthralgia_of_extremities﹞、無汗﹝adiaphoresis﹞而喘、胸痞噁心﹝nausea﹞。

【文獻摘錄】：

《別錄》：「下氣，除寒中。」

《藥性本草》：「以葉生食作羹，殺一切魚肉毒。」

《本草綱目》：「解肌發表，散風寒﹝wind-cold﹞，行氣寬中，消痰利肺。」

《本草正義》：「紫蘇芳香氣烈....外開皮毛，泄肺氣而通腠理﹝striae_and_interstitial_space﹞。上則通鼻塞﹝Nasal_congestion﹞、清頭目，為風寒﹝wind-cold﹞外感靈藥；中則開胸膈、醒脾胃、宣化痰飲﹝phlegm_and_retained_fluid﹞，解鬱結而利氣滯。」

寫出蘇子降氣湯的組成藥物、功用和主治證候，簡要說明方中配伍當歸的意義？

ANS：

　組成：紫蘇子、半夏、當歸、甘草炙、肉桂）、前胡、厚樸薑汁 功用：降氣平喘，祛痰止咳。

　主治：實喘。痰涎壅盛，喘咳短氣，胸膈滿悶，或腰疼腳軟，或肢體浮腫，舌苔白滑或白膩，脈弦滑。

　當歸辛、甘、溫，在方中既可治咳逆上氣，又能養血潤燥，同桂圓以溫補下元。（中醫師，方劑學）

【Ｃ】

紫蘇子和紫蘇葉同用的方劑是：※※Ａ、杏蘇散；※※Ｂ、桑杏湯；※※Ｃ、蘇子降氣湯；※※Ｄ、半夏厚樸湯；※※Ｅ、越鞠丸。（中醫）

【Ｄ】

依《正骨心法要旨》病患碰撞損傷後，則下列敘述何者正確：※※Ａ、咳血而喘者，宜活血行氣，宜用人參、紫蘇二味；※※Ｂ、脅肋脹痛，大便不通，胸腹脹痛，喘咳吐血，用川大黃、當歸各二兩；※※Ｃ、脅肋脹痛，喘咳吐痰，大便通暢者，用小柴胡湯加山梔、陳皮；※※Ｄ、衄血而喘，為氣虛血乘於肺，即用二味參蘇飲。﹝98特考，中醫眼、傷科﹞

【Ｄ】

依《正骨心法要旨》病患碰撞損傷後，則下列敘述何者正確？※※Ａ、咳血而喘者，宜活血行氣，宜用人參、紫蘇二味；※※Ｂ、脅肋脹痛，大便不通，胸腹脹痛，喘咳吐血，用川大黃、當歸各二兩；※※Ｃ、脅肋脹痛，喘咳吐痰，大便通暢者，用小柴胡湯加山梔、陳皮；※※Ｄ、衄血而喘，為氣虛血乘於肺，即用二味參蘇飲。﹝98特考，傷科﹞