經筋手療思路(永康堂‧張老師)

　跌打損傷小引：

蓋聞傷﹝見血為傷﹞、損﹝骨疼為損﹞緩急,治宜權變﹝醫者不可執一﹞,跌﹝從高墜下,或倒壓閃銼為跌,此乃先受患而後驚﹞、打﹝與人爭鬥及杖夾為打,此乃先驚而後患﹞輕重,各有主張﹝跌打俱有傷損,須看輕重而治。治跌先宜治患,而後鎮驚。治打先鎮驚,而後治患,此乃大概,臨時又宜活法也﹞。

　且如肌膚傷破,止血祛風為上

﹝傷破肌膚,不論何處,外用止血生肌藥,內服祛風藥。若內傷吐血及涕血者,又當和氣活血為主﹞。

　筋骨損斷,活血止痛最良﹝凡損筋骨,外宜整接敷夾,內服活血住痛藥。若損臟腑昏悶氣絕不省人事者,又當和氣行血為主﹞。

　潮熱者﹝表邪﹞,發散可用。

　便閉者,疏利何妨。

　皮肉焮腫,破氣治血為要略﹝患處焮腫或紅紫黑青者,皆由氣血鬱逆不散。外宜熨法並敷藥,內服破氣破血藥,若患久用藥太過,腫不退,又當和解。若破傷肉腫者,又當祛風為主﹞。

　肚腹膨脹,和榮理衛乃宜詳﹝胸脅腹背受患,致令肚腹膨脹,而疼痛不止者,外宜敷貼藥並熨法,內服破氣去瘀藥。若大便通,又當和血行氣﹞。

　老弱患疾,克發切忌太過﹝年老虛弱者,克伐藥忌用,太過恐生別病﹞。

　少壯受患,滋補務宜莫忙﹝少壯人不可早補,恐患不能盡除,記之﹞。

　既表不必重汗,恐賊邪乘虛而入﹝凡醫傷先宜發表,然後治患,表後不可再表,慎之﹞。

　自利無容再行,怕元神因之而傷﹝大小便自利、不可又用攻下藥,恐泄元氣﹞。

　須知血未出,脈喜洪大為要﹝高跌,內有瘀血,肚腹脹滿,脈堅強生,脈小弱者死也﹞。

　血已出,脈宜微細無殃﹝斫殺跌打俱有血出者,若不能止,脈大七日死,滑細者生。

　斫瘡出血三日,脈大二十日死。

　金槍出血太多,脈虛細者生,數實大者死。

　金槍出血,脈沉小生,浮大者死﹞。

　命門和緩,關脈實,患重不死﹝凡命門脈和緩,關脈實大,患重不死﹞。

　命門虛促脫而離,患輕必傷﹝凡折傷治之訣曰,魚際脈不絕者死﹞。

　是故止血者,桃花三寶﹝桃花散、三寶散治皮膚傷破,血出不止﹞。

　活血者,桂蕊一陽﹝筋折斷者,整接後,以桂蕊散煮酒,調一陽丹同服,以上四方俱列於後﹞。

　祛風熱,消風散,稱為盡美﹝消風散治破傷血出或破爛肉腫﹞。

　止疼痛,住痛散,號為君王﹝活血住痛散專能活血住痛,不論內外傷皆效﹞。

　傷破肉腫,將帥散罨,有奇效﹝傷破受風肉腫,外用將帥定風散罨,內服消風散﹞。

　損斷骨疼,神聖散敷之無雙﹝折斷骨者,整接後用神聖散敷斷骨處,外用杉皮薄片夾,以絹縛之,勿露風﹞。

　骨肉瘀血生涎,先需辟穢﹝骨斷日久,不曾治,以致生涎,整接不上,先服辟穢丸,次日再接自效﹞。

　瘡口腐爛,肉臭,宜用辛香﹝傷破不治；或治之失宜,腐臭膿血淋淋,宜用辛香散煎洗,後用生肌散罨數次,即癒也﹞。

　發散表邪五積散﹝外感潮熱者宜﹞。

　疏通裏實萬靈湯﹝損傷重大,身青腫,不議處處皆效也﹞。

　紅花末,能理肚腹膨脹﹝紅花破血散,治脹滿氣促﹞。

　蘇木散,可療遍體腫傷﹝治遍身傷損有腫之極﹞。

　昏悶氣絕,通關、七寶任選﹝跌打悶絕者,外宜吹通關散,內服七寶丹即醒,後又當看傷調治﹞。

　不省人事,和氣六神堪嘗﹝患重,氣血攻心不能言,急用和氣散灌入口,即醒,外用熨藥於患外熨之,醒後仍服原藥,加沉香、三貴末同服,或用六神木香湯更妙﹞。

　吐血不止,蚌霜散服之即應,鬱氣不散,艾灰膏熨之便昌﹝傷處疼痛不止者,將艾灰玉龍膏熨之,自癒﹞。

　白玉散,手足為之要領﹝手足疼痛,白玉靈驗散主之也﹞。

　紫金丹,周身可作棟樑,勞力身疼,太保散為的要﹝十三太保散,治平常輕傷用力太過,並遠行勞碌,遍身酸痛,四肢無力,皆可服。方俱附後﹞。

　閃銼腰疼,將軍末最相當﹝將軍勻氣散,治閃銼腰疼,此藥常服神效﹞。

　佛手妙散。

　輕患不宜擅用﹝神妙佛散,治筋骨斷或金槍重傷將死者,才用此藥,有神效,宜珍貴之也﹞。

　換骨靈丹,收效必萊安康﹝神仙換骨丹,治跌打將好,以此藥收效﹞。

　粒金丸,跌打比勢皆效﹝粒金丸,即鐵布衫,治跌打並與人比勢皆效﹞。

　真寶膏,損傷癤毒甚強﹝此膏能貼傷損並癤毒者﹞。

　夫藥豈無妙道,杖患自有奇方﹝杖夾謂官打板夾棍﹞,用之合宜,治如反掌,理之失法,變起蒼茫。

　嗟夫,治此症候,勢非尋常。

　外纏皮膚,內連腑髒。

　改換形容,如蛇脫皮、龍換骨。

　淋漓膿血,若蚓在灰、在湯。

　醫貴識症,不可指鹿為馬。

　藥宜合病,休要視虎為野狼。

　徒自謬而不變,恐遇病以彷徨,泄骨髓之真詮。

　非君子而不教授肺腑之秘訣,牢記誦而莫忘。

　是為引。