經筋手療思路(永康堂‧張老師)

按摩的作用部位

　推拿作用部位可分為疼痛部位及推拿特定部位（穴位，經絡）。疼痛部位與選擇手法有關。如背部及肌肉豐滿處，宜選用滾法和掌揉法等，骨間隙如眼眶周圍常用一指禪、指揉法。

　推拿特定部位，如穴位、經絡可激發經氣，達到調和經氣，平衡內外環境的目的。下面介紹一些特定要穴。

一、五輸穴

十二經脈在四肢時，膝以下各有井、滎、輸、經、合五個特點穴，稱為五輸穴。五輸穴功能不一，《難經》說：「井主心下滿，榮主身熱，輸主體重節痛，經主喘咳寒熱，合主逆氣而泄」。其中五輸穴的合穴對治療腑病有重要作用。胃合於足三裏，大腸合於上巨虛，小腸合於下巨虛，膀胱合於委中，三焦合於委陽，膽合於陽陵。臨床遇到胃痛病患，除一般手法外，常在足三裏穴用指揉、按，效果較好，膽囊炎病患常在陽陵泉穴處按揉，道理即在於此。

二、原穴

　原穴是臟腑原氣所經過的和留止的穴位。推拿對臟病的治療常取有關原穴。例如心臟病患常可出現胸悶、心悸，指壓大陵穴常有較好療效；對失眠者指壓神門穴亦有效果等。

三、絡穴

　絡穴是絡脈所屬的穴位。絡穴對於疏調表裏經病最為常用。例如肺絡於列缺，小兒咳嗽痰多，常可指壓，指揉列缺穴，效果較好。

四、郤穴

　郤穴是經脈氣血曲折彙聚的孔隙，郤穴多用於治療急性病症。

五、背俞穴和腹募穴

　背俞穴是五臟六腑之氣輸注於背部的一些特定穴位。腹募穴是臟腑之氣聚集於腹部的一些特定穴位。背俞穴和腹募穴臨床很常用，有調整臟腑功能的作用，可治療相關的周身和五官疾病。例如對腰痛者常按揉腎俞穴，就是因為腰為腎之府；對尿瀦溜患者常指壓中極穴，即因中極穴為膀胱的募穴。