脛骨上端骨骺在其前部有向下延續約2cm長的舌狀骨骺,稱為脛骨結節骨骺,在11一18歲出現,是髕韌帶的附著處。 

 

    一、病因病機 

 

    青少年筋骨未堅,骨骺未癒合,在劇烈運動如跳躍、奔跑、球類運動時,股四頭肌的長期、反復、強力收縮,通過髕韌帶而牽拉脛骨結節骨骺,引起局部慢性損傷、血運障礙,可引起缺血性壞死。暴力過猛者,發生骨骺骨折。

 

    二、辨證論治

    (一)辨證

 


 

    多數起病緩慢。脛骨結節部疼痛、腫脹、壓痛,無全身不適,活動多或上下樓梯時可使疼痛加劇,休息時疼痛減輕或消失,病程較久者脛骨結節肥大突起,若患者不注意減少活動量,會使病情延久不愈。X線側位照片早期常無明顯異常發現,病程較久者,可見脛骨結節骨骺呈輕度分離或有碎裂現象,髕韌帶及其周圍有軟組織腫脹陰影。

 

    (二)論治

 

    本病可以預防,預防可以降低發生率,並且預防重於治療。

 

    l,藥物治療治宜強壯筋骨、和絡止痛,內服補腎壯筋丸,每次6g,日兩次,外貼三色敷藥、萬應膏。

 

    2.水針療法當歸紅花注射液有一定療效。

 

    3.固定應限制下肢的運動。根據症狀的輕重,分別採取制動或不制動。輕者禁止奔跑跳躍等劇烈運動和長途跋涉,中等程度者臥床休息,嚴重者可作石膏固定等。待症狀完全消失後,再逐漸恢復活動。有時,成年後仍有小塊骨骺未與結節融合,成為長期局部疼痛和壓痛的原因。對此情況,可予手術切除。

 

 

 

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