第07章 第27節 跟痛症.GIF 

     跟痛症主要是指跟骨底面蹠腱膜的慢性損傷所引起的疼痛。跟痛症多發生於40~60歲的中年和老年人。

 

足骨.jpg 

 

 

一、病因病機:

    蹠腱膜起自跟骨蹠面結節,止於5個足趾近側趾節的骨膜上。中、老年人,筋肌鬆懈,足弓塌陷,蹠腱膜起始處受持續的牽拉,可在蹠腱膜的跟骨結節附著處發生慢性損傷,引起局部疼痛。

 


 

 

二、辨證論治:

()辨證:

    起病緩慢。典型者早晨起床後站立時或久坐起身站立時跟底部疼痛劇烈,行走片刻後疼痛減輕,但行走過久或站立過久疼痛又加重。局部檢查無明顯腫脹,在跟骨蹠面的跟骨結節處壓痛明顯。

 

    X光徵象僅作為辨證參考。本症引起局部疼痛是附著處發生慢性損傷,X光片可見沿蹠腱膜刺狀向前的骨質增生。有些患者可有症狀而無骨質增生,臨床上也有很多骨質增生明顯但無局部疼痛。

 

 

足骨_側面.jpg 

 

 

()論治:

1、理筋手法:

    在蹠腱膜的跟骨結節止點作按壓、推揉手法,以疏通氣血,減輕疼痛。

 


 

 

2、藥物治療:

    治宜和營通絡止痛,外用八仙逍遙湯熏洗患足,內服和營止痛湯。

 

    3、針灸治療

    取昆侖、腎俞、志室、太溪、三陰交等穴,用補法,隔日1次。(張辰奕整理)

 

 

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